Все секреты медицины

Все секреты медицины

» » Все что нужно знать о мастопатии и ее лечении. Еще раз о мастопатии Основные формы узловой мастопатии

Все что нужно знать о мастопатии и ее лечении. Еще раз о мастопатии Основные формы узловой мастопатии

Обсуждения на интернет-форумах кого хочешь загонят в тупик: одни говорят, что мастопатию можно вылечить раз и навсегда. Другие им возражают: мастопатия рано или поздно обязана превратиться в рак. Хватит бояться собственной груди — пора понять, что там происходит, и контролировать этот процесс. Поможет нам в этом Ирина Петрова, врач-маммолог медицинского женского центра.


Мастопатия — это нейроэндокринное нарушение. Говоря проще, это стресс плюс гормональный дисбаланс. Всегда. Эти два фактора связаны неразрывно. Стресс более-менее знаком всем. А что же там не так с гормонами?

Ждем беременность

Каждый месяц наш оптимистичный женский организм готовится к беременности. Поэтому в начале цикла у нас вырабатывается много гормона эстрогена. Он запускает так называемый «процесс пролиферации» — клетки молочной железы делятся, железа слегка набухает, может появиться ощущение распирания. Но беременность не наступает. Начинаются месячные, и вырабатывается гормон гестаген. Он подавляет разрастание клеток в молочной железе, и все возвращается в норму. Если гестагена недостаточно, то уплотнение в груди остается — это и есть мастопатия. В следующие месячные уплотнение может увеличиться (если процесс пойдет по описанному выше сценарию) или остаться таким же (если гормональный фон изменится).


Еще одна причина мастопатии — избыток гормона пролактина. Природой он задуман для того, чтобы у девушки в процессе полового созревания росла грудь, а у кормящей мамы вырабатывалось молоко. Избыточная выработка этого гормона (при условии если ни рожать, ни кормить не предстоит) может стать одним из факторов развития мастопатии.

Неправильный эстроген

Есть еще одна гормональная причина, провоцирующая развитие : «неправильный», то есть мутировавший эстроген. Такие мутации ученые связывают с неблагоприятной экологией. Вылечить это нельзя. Но можно обмануть!


Чтобы не погружаться в высоконаучные дебри, просто представим себе, что эстроген в результате мутации распался на две составляющие — «хорошую» и «плохую». «Плохая» (она называется 16-альфа-гидроксиэстрон) вызывает активное деление клеток, отчего мастопатия растет и ширится. Соответственно, чем больше вредных эстрогенов, тем больше дискомфорта в груди. Как от них избавиться?

Что сломалось?

Почему, спрашивается, организм дает ? Причин может быть масса, и задача врача-маммолога вместе с коллегами эндокринологом и гинекологом выявить их. Помните: снятие симптомов (боли и дискомфорта в молочных железах) — это не лечение, а временная мера.

Гестаген вырабатывается яичниками. Соответственно, нехватка гестагена сигнализирует о том, что с яичниками что-то не в порядке. В данном случае необходимо обследование и лечение у гинеколога.

Пролактин — за его выработку отвечает часть мозга под названием «гипофиз». Работает он в плотной связке с щитовидной железой. Поэтому избыток пролактина может объясняться и проблемами со щитовидной железы, и неприятностями «в голове» — повышенным внутричерепным давлением, аденомой гипофиза и т. д. В данном случае в работу вовлекается эндокринолог, который проводит расследование и помогает вам устранить причину дисбаланса.

Упражнения от мастопатии

Есть такой фермент — ароматаза. Он выделяется жировой клеткой. Чем больше этого фермента, тем выше уровень «плохого» эстрогена, который заставляет клетки молочной железы активно делиться. Доказательство тому — американские женщины, которые больше, чем любые другие, подвержены ожирению. В США каждая четвертая дама сталкивается с раком молочной железы. Так что если у вас еще есть сомнения, осваивать бег трусцой или полежать у телевизора, вспомните эту статью — и бегите!

Все пройдет! И мастопатия тоже

Сначала плохая новость: вылечить раз и навсегда нельзя. Если вам кто-то обещает, что в результате лечения грудь станет, как в юности, не верьте. Если мастопатия «случилась», обратный процесс уже не запустить. Можно облегчить симптомы и вылечить причину заболевания, остановив дальнейшее развитие мастопатии. Теперь хорошие новости: рано или поздно мастопатия пройдет сама. Уже догадались, да? После климакса! Как только яичники перестанут работать, все гормональные битвы успокоятся, железистая ткань из молочной железы уйдет, и ее заменит ткань жировая.

Что есть, что не есть?

Можно стараться понизить уровень «плохого» эстрогена (с помощью упражнений), а можно сделать так, что¬бы это вещество как можно меньше взаимодействовало с клетками молочной железы (с помощью диеты). На¬пример, предлагаю подкинуть организму фитоэстрогенов — и в обмен веществ пойдут они, а не вредный аналог. Больше всего фитоэстрогенов в сое, поэтому в странах. где сою едят практически каждый день (в Японии, Вьетнаме, Индии и т.д.), женщины сталкиваются с раком молочной железы значительно реже. Плюс к этому, нейтрализовать атаку вредных эстрогенов могут вещества, содержащиеся в любых крестоцветных: в первую очередь это капуста брокколи, во вторую — все остальные разновидности капусты (цветная, белокочанная и т.д.).


Кроме того, надо помнить о продуктах, которые усиливают симптомы мастопатии. Чай, шоколад, кофе и какао задерживают жидкость в организме. А значит, они могут усиливать отек, который и так при мастопатии присутствует. Чем сильнее отек молочной железы, тем больше ощущение дискомфорта и боль.

Лучший друг рака

Всем своим пациенткам я говорю: весь наш женский рак растет исключительно на фоне психоза. Если дома или на работе живет «злыдень», который не дает наслаждаться жизнью, если ежедневно надо решать сотню нерешаемых проблем — иммунитет стремительно падает.


Каждый день в нашем организме вырабатывается 2 млн раковых клеток. Иммунная система их идентифицирует и уничтожает. Если иммунитет страдает под натиском ежедневного стресса, раковые клетки начинают делиться, и процесс выходит из-под контроля.

Оно переродится?

Больше всего женщины с диагнозом «мастопатия» боятся не боли в груди, а того, что уплотнение переродится в раковую опухоль.

Сразу расставим точки над І: мастопатия не обязана трансформироваться в рак. Не думайте, что это естественный процесс: сначала просто уплотнения, потом узловая форма мастопатии, а потом рак. Нет! Должно совпасть множество факторов, чтобы появилось злокачественное образование. К сожалению, пока нет другого способа диагностировать рак груди, кроме как прийти на осмотр к маммологу и довериться его профессионализму. Причем, если женщинам после 40 лет надо приходить к врачу раз в полгода, это не значит, что каждый раз вас будут «просвечивать» рентгеном - есть и другие методы диагностики, которые врач подбирает в зависимости от ситуации.

К сожалению, в нашей культуре не принято обращаться за помощью к психологу. Мы пока до этого не дозрели. Поэтому, когда я рекомендую пациенткам обратиться к психологу, многие воспринимают это как оскорбление: «Не пойду, со мной все в порядке!» Я считаю, что всем без исключения в те или иные моменты жизни необходима профессиональная психологическая поддержка. И это не значит, что вы сошли с ума. Это значит, что с помощью психолога вы можете подкорректировать свои взаимоотношения с миром, сделать их более гармоничными, научиться решать проблемы и изба¬виться от ненужного напряжения. А если человек получает удовольствие от жизни, то он значительно меньше болеет.

О ценности здравого смысла

Если ограничивать себя во всем вредном, можно рано или поздно загнать себя в такое состояние, в котором жить уже не хочется.

Пример: солнечный свет усиливает пролиферативные процессы (деление клеток). Но если отказаться от пляжного отдыха, остаться в городе, ходить по теневой стороне улицы и дышать выхлопными газами, здоровья не прибавится.

Поэтому я рекомендую своим пациенткам ориентироваться на здравый смысл: вы едете на курорт, умеренно загораете в утренние часы, наслаждаетесь свежевыжатыми соками и чистым воздухом. Иммунитет растет, здоровье улучшается — и никакие болезни вас не победят!

Месяц приема Название продукта Указания к применению Механизм действия

1-2

1 капсула утром 1 раз в 3 дня Регулируют работу нейроэндокринной системы, улучшают либидо и гормональный статус
Мастопатия – это заболевание молочных желез, которое возникает вследствие нарушенного гормонального равновесия в организме женщины. Мастопатия характеризуется разрастанием в молочной железе плотной соединительной ткани и образованием полостей (пузырьков) заполненных жидкостью (кисты). Различают следующие основные причины мастопатии: частые стрессы, аборты в прошлом, воспалительные заболевания придатков матки (аднекситы и сальпингоофориты), наследственность и некоторые другие. Основными симптомами мастопатии являются боли в груди, выделения из сосков, наличие уплотнений в молочной железе. Диагностика мастопатии основана на непосредственном обследовании молочных желез врачом-маммологом, а также на инструментальных методах исследования: маммографии, УЗИ молочных желез и др. Лечение мастопатии зависит от формы заболевания: диффузные формы мастопатии лечатся консервативно (с помощью гомеопатических и гормональных лекарств), узловые формы мастопатии, как правило, удаляются хирургическим путем. Важным моментом также является своевременная профилактика мастопатии. Например, российский препарат Мамоклам является негормональным средством и обладает высокой клинически доказанной эффективностью. Подробнее об этом опасном заболевании и том, как его избежать, читайте в нашей статье.

Из чего состоит молочная железа?

Молочная железа каждой женщины состоит железистой ткани содержащей большое количество канальцев и клеток способных выделять молоко. Железистая ткань каждой молочной железы разделена на 15-20 долей, которые, в период кормления грудью, выделяют молоко, открываясь протоками на вершине соска. Между долями молочной железы имеется плотная соединительная ткань, которая поддерживает доли и, образует капсулу молочной железы (плотная оболочка, которая фиксирует молочную железу к окружающим тканям). Кроме того, вокруг долей молочной железы имеется жировая ткань, которая придает груди округлую форму. У здоровых женщин соотношение соединительной (поддерживающей) и железистой (рабочей ткани) в молочных железах поддерживается в определенных пределах, характерных для нормального строения и функции молочных желез. Молочные железы подвержены циклическим изменениям, связанным с колебанием гормонального фона на протяжении менструального цикла . В первую фазу цикла и до овуляции в крови повышен уровень эстрогена (женского полового гормона), после овуляции и до начала менструации в крови повышается уровень прогестерона , а уровень эстрогена падает. Прогестерон (гормон беременности) способствует увеличению молочных желез в объеме и подготавливает их к лактации (кормлению грудью). Под действием эстрогена железистая ткань молочной железы разбухает. Увеличение размеров молочной железы во второй половине менструального цикла не значительное, но отчетливо ощущается большинством женщин как напряженность и повышение чувствительности грудей. Если беременность не наступает, то в крови вновь повышается уровень эстрогена и молочная железа претерпевает обратные изменения (уменьшение в размерах). В случае наступления беременности в крови начинает расти уровень пролактина — гормона, который способствует выработке молока в молочных железах.

Что такое мастопатия?

Мастопатия это болезнь молочных желез (груди) характеризуется нарушением соотношения соединительной и железистой ткани в молочной железе. Другими словами, при мастопатии в молочных железах начинает избыточно разрастаться соединительная или железистая кань. При мастопатии наблюдается изменение нормальной структуры молочных желез и нарушение их функции.

Каковы причины возникновения мастопатии?

Мастопатия – это заболевание молочных желез, которое развивается вследствие нарушения выработки женских половых гормонов (прогестерон и эстроген) и изменения их концентрации в крови. Имеется множество факторов, которые могут привести к нарушению ритма выработки половых гормонов и появлению мастопатии:
1. Частые стрессовые ситуации, конфликтные ситуации на работе и семье, неудовлетворенность половой жизнью: ведут к нарушениям регуляции выработки гормонов в организме женщины, что способствует развитию изменений в молочной железе. 2. Аборты . С первых дней беременности организм женщины начинает функционировать в другом режиме, подготавливаясь к родам, что сказывается на состоянии молочной железы. Прерывание беременности вызывает сбой в гормональной системе женщины и нередко становится причиной развития мастопатии. 3. Воспалительные заболевания женской половой сферы (аднексит и сальпингоофорит – воспаление придатков матки), а также миома матки и эндометриоз приводят к нарушению выработки женских половых гормонов и способствуют развитию мастопатии. 4. Заболевания эндокринных желез: снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), сахарный диабет и др. Особое место в развитии мастопатии занимает так называемый, метаболический синдром, который характеризуется ожирением, повышением артериального давления и наличием сахарного диабета. 5. Заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатиты , цирроз печени , холецистит и др.)также способствуют изменению гормонального статуса организма женщины и развитию мастопатии. 6. Наследственность играет немаловажную роль в развитии мастопатии. Высокий риск развития мастопатии наблюдается у женщин, чьи ближайшие родственницы также имели подобные заболевания молочных желез. 7. Травмы молочных желез, сдавление груди тесными бюстгальтерам в течение длителного времени могут стать причиной развития мастопатии.

Нарушение нормальной концентрации половых гормонов в крови женщин, постоянный стресс или травмы молочных желез приводят к изменению темпов роста железистой и соединительной ткани в молочных железах, что проявляется образованием в грудях уплотнений. Факторами риска развития мастопатии (ситуации которые повышают риск развития это болезни) являются: раннее наступление менструаций, поздние первые роды (после 25 лет), кормление грудью менее 5 месяцев после родов или полный отказ от кормления грудью, нерегулярная половая жизнь и др. Каковы основные формы мастопатии? Существует несколько основных форм мастопатии: Диффузные формы мастопатии представляют собой изменения всей ткани молочных желез:

  1. Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента, или аденоз молочной железы – это форма мастопатии, которая характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани молочной железы (увеличение желез, которые вырабатывают молоко).
  2. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента – это форма мастопатии, основным проявлением которой считается образование в молочной железе небольших полостей с жидкостью (пузырьки с жидкостью), называемых кистами.
  3. Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (фиброзная мастопатия) – при этой форме мастопатии в молочной железе преобладает соединительная ткань.
  4. Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии характеризуется разрастанием соединительной ткани в сочетании с появлением полостей, или кист в молочной железе.
Узловые формы мастопатии характеризуются локальным поражением молочных желез (страдает не вся молочная железа в целом, а только некоторые ее сегменты). Узловые формы мастопатии представляют собой ограниченные участки уплотнений в молочных железах, которые, как правило, развиваются на фоне существовавшей ранее диффузной мастопатии. Наиболее распространенная форма узловой мастопатии это фиброаденома молочной железы. Фиброаденома – это округлое плотное и подвижное образование в молочной железе. Фиброаденомы чаще развиваются у женщин молодого возраста. Это доброкачественное образование, которое, как правило, удаляется хирургическим путем.

Симптомы и признаки мастопатии.

Мастопатия – это длительно протекающее заболевание молочных желез, первые признаки которого могут быть практически незаметными. Как правило, появление и исчезновение тех или иных симптомов мастопатии связано с менструальным циклом. Различают следующие основные симптомы и признаки мастопатии:
  1. Боли в грудях , которые усиливаются в конце менструального цикла, перед началом менструации (мастальгия). При мастопатии боли молочных железах в начале слабые, ноющие и, как правило, исчезают с началом менструации. На более поздних стадиях мастопатии боли в грудях становятся интенсивными, распространяются на спину, плечо, подмышечную область, шею. Прикосновение к груди болезненно. В некоторых случаях боль не исчезает с наступлением менструации. Мастальгия обычно сочетается с набуханием и нагрубанием молочных желез, увеличением груди в объеме.
  2. Выделение из сосков небольшого количества прозрачной, серовато-зеленой или белесой жидкости.
  3. Появление в груди ограниченных очагов уплотнений, которые не исчезают на всем протяжении менструального цикла.

Диагностика мастопатии.

Диагностика мастопатии основана на следующих методах исследования молочных желез:
  1. Пальпация молочных желез (прощупывание) – это метод исследования, который доступен каждой женщине и должен регулярно производиться в качестве самообследования для раннено выявления мастопатии. Пальпация представляет собой ощупывание молочных желез, которое позволяет определить их структуру и выявить наличие уплотнений и болезненности груди. Врач также производит пальпацию молочных желез с целью постановки предварительного диагноза и назначения дополнительных методов исследования.
  2. Маммография представляет собой исследование рентгеновского снимка молочной железы. С помощью маммографии выявляются даже небольшие уплотнения в молочной железе, которые невозможно определить при пальпации.
  3. Ультразвуковое исследование молочной железы (УЗИ) позволяет обнаружить узловые и диффузные изменения молочных желез, что в сочетании с маммографией позволяет эффективно выявлять мастопатию.
  4. Пункция узлового образования молочной железы позволяет с высокой точностью определить структуру узла и отличить мастопатию от других заболеваний молочных желез (например, рак молочной железы). Пункция производится шприцем, с помощью которого из узла молочной железы извлекают клетки, которые в дальнейшем изучают под микроскопом.

При затруднениях в диагностике мастопатии могут быть применены другие методы исследования, такие как доплеросонография, дуктография и др. (введение в протоки молочных желез контрастного вещества с последующей рентгенографией молочной железы)

Лечение мастопатии.

Основными принципами лечения фиброзно-кистозной мастопатии являются нормализация гормонального фона (соотношения половых гормонов в крови женщины), устранение стрессов и повышение устойчивости организма к стрессовым ситуациям, а также местное лечение тканей молочной железы. Узловые формы мастопатии (фиброаденомы), как правило, удаляют хирургически. Операция при узловой мастопатии (фиброаденоме) называется секторальной резекцией молочной железы. При выраженных болях в молочных железах женщинам рекомендуют ограничить прием кофе, шоколада, какао и чая. Также при мастопатии рекомендуется соблюдать диету: следует избегать употребления в пищу копченостей и жирных продуктов, в рацион питания рекомендуется включить больше фруктов и овощей. Важное место в лечении мастопатии занимает витаминотерапия. Больным мастопатией рекомендуется прием витаминов групп А и Е. Витамины улучшают функцию печени, которая играет важную роль в обмене гормонов. Современное лечение диффузной кистозно-фиброзной мастопатии на ранних стадиях развития заболевания осуществляется, в большинстве случаев, с помощью препаратов, приготовленных на растительной основе. В лечении мастопатии применяют следующие гомеопатические препараты:
  1. Мастодинон – негормональный препарат на растительной основе, который нормализует в крови уровень пролактина (одного из гормонов, способствующих развитию мастопатии). Мастодинон уменьшает боли в груди и предотвращает развитие предменструального синдрома (ПМС) .Мастодинон принимают внутрь, 2 раза в день по 30 капель, предварительно разведя в воде. Мастодинон в таблетках принимают по одной утром и вечером. Длительность лечения мастопатии составляет 3 месяца. Существует две формы выпуска препарата: в виде капель и в таблетках. Капли
  2. Циклодинон – негормональный растительный препарат, который способствует уменьшению выработки пролактина, а также нормализует менструальный цикл, снижает болезненность молочных желез. Циклодинон в каплях принимают один раз в день, утром, 40 капель, разведенных в небольшом количестве воды. Таблетки Циклодинон принимают также утром, по 1 таблетке в день. Длительность лечения не менее 3 месяцев.
  3. Мамоклам – препарат на растительной основе, который готовят из морской водоросли – ламинарии. Мамоклам богат йодом, который нормализует функцию щитовидной железы, а также способствует уменьшению болей в груди, нормализует менструальный цикл и снижает боли во время менструаций. Мамоклам принимают внутрь, по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Так как Мамоклам содержит йод, его следует с осторожностью принимать людям с нарушениями функции щитовидной железы. Препарат следует принимать только после консультации с лечащим врачом.
Гормональное лечение диффузной мастопатии рекомендуется на более поздних стадиях заболевания, особенно в сочетании с другими гормональными расстройствами в организме. Существуют следующие гормональные препараты, применяемые в лечении мастопатии:
  1. Прожестожель – средство для местного применения, которое содержит прогестерон (гормон, уменьшающий проявления мастопатии). Преимуществом Прожестожеля является его наружное применение в области молочных желез, что практически не позволяет прогестерону (половому гормону) проникать в кровь и вызывать побочные эффекты. Гель наносят на кожу молочной железы в количестве 2, 5 г (1 доза аппликатора) 2 раза в день.
  2. Гестагены в таблетках (Утрожестан, Дюфастон) – это препараты, которые содержат прогестерон. При приеме этих препаратов значительно уменьшаются болевые ощущения в груди. Утрожестан и Дюфастон принимают по специальной схеме, в течение 3-6 менструальных циклов.
  3. Комбинированные оральные контрацептивы применяют в лечении мастопатии, так как они способствуют нормализации колебания половых гормонов в течение менструального цикла.
  4. Агонисты гонадотропин релизинг-гормона (Бусерелин, Золадекс и др.) – препараты, которые вызывают в организме женщины обратимую искусственную менопаузу (снижение в крови уровня половых гормонов). Такое состояние организма способствует обратному развитию изменений в молочной железе при мастопатии.
Лечением матоспатии занимаются специалисты гинекологи или маммологи. Леченеи мастопатии ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно.

Мастопатия и беременность.

Беременность оказывает благоприятный эффект на развитие мастопатии. Во время беременности в организме женщины повышается уровень прогестерона (гормона беременности) и пролактина (гормона, способствующего выработке молока в молочных железах). Гормональные перестройки в организме беременной женщины способствуют «рассасыванию» диффузных уплотнений молочных желез при мастопатии. Беременность и кормление грудью эффективны не только в «лечении» мастопатии, но также способствуют профилактике этого и других заболеваний молочных желез. Доказано, что женщины, впервые родившие до 25 лет, и имеющие более одного ребенка, значительно меньше подвержены риску развития мастопатии, чем женщины которые родили первого ребенка после 25 лет или вообще не имеют детей.

Народное лечение фиброзно-кистозной мастопатии.

Эффективность лечения мастопатии травами и растительными лекарствами признана всеми врачами, занимающимися проблемой мастопатии. Выше описаны препараты на растительной основе (Мастодинон, Циклодинон и др.), которые широко применяются в лечении мастопатии. Существуют следующие народные средства лечения мастопатии:
  1. Местные компрессы для прикладывания к груди готовят из тертой свеклы, моркови, золотого корня и облепихового масла. Для приготовления компресса необходимо к тертой моркови добавить половину стакана свекольного сока, 1 ст. ложку золотого корня и 4 ст. ложки облепихового масла. Компрессы прикладывают к груди на 4-5 часов. Длительность лечения 2 недели.
  2. Капуста является хорошим средством в лечении мастопатии. Капустный лист смазывают медом и прикладывают к груди на ночь.
  3. Компрессы на грудь из меда помогают вылечить мастопатию. 2 ст. ложки меда смешивают с 4 ст. ложками муки и полученную массу прикладывают к груди на ночь, 5 дней. Затем делают перерыв на 5 дней и повторяют курс.

Профилактика мастопатии.

Соблюдение мер профилактики мастопатии очень важно для каждой женщины. Основными принципами профилактики мастопатии являются: ограничение стрессов, правильное питание, контроль массы тела, ограничение воздействия на грудь открытых солнечных лучей. Эффективны в профилактике мастопатии регулярная половая жизнь, первые роды до 25 лет, кормление ребенка грудью не менее 5 месяцев, повторные роды. Каждая женщина должна самостоятельно ощупывать молочные железы на предмет наличия уплотнений. Самообследование молочных желез рекомендуется производить каждый месяц, на 5-6 день менструального цикла.

«У меня болит грудь. Это мастопатия? Насколько это опасно? Как уменьшить риск рака?»

Такие, или примерно такие вопросы беспокоят многих моих пациенток. Тема предопухолевых состояний молочной железы очень беспокоит современных женщин. Вижу в этом вопросе определенное непонимание со стороны пациенток, а иногда, к сожалению, и со стороны коллег. Хочу в некотором роде расставить точки над «і» по этому поводу.

Итак, все болезни молочных желез можно разделить на две группы:

  • воспалительные болезни, или маститы (mastos - сосок, грудь; it - характерное для всех воспалений окончание);
  • невоспалительные болезни, или мастопатии.

Иными словами, мастопатия (mastos - грудь + pathos - болезнь, страдание) - это не название конкретной болезни, а собирательный термин, обозначающий целую группу невоспалительных болезней молочной железы, в которую входят дисгормональные изменения молочных желез, кисты, а также, кроме прочего, опухоли молочной железы, в том числе и злокачественные.

Мастопатии целесообразно делить на диффузные и узловые.

Диффузная мастопатия, или, как сказано в международной классификации болезней, дисплазия молочных желез - это когда без воспаления изменена вся железистая ткань обеих молочных желез.

Когда железистая ткань имеет множество пузырьков (кист), говорят о кистозной, или фиброзно-кистозной мастопатии.

Когда железистая ткань имеет множество мелких узелков, говорят о диффузном аденозе молочных желез.

Единственная причина, способная вызвать такие изменения - это гормональные расстройства. Наиболее частым проявлением дисгормональной дисплазии молочных желез являются циклические боли в молочных железах. В отличие от банального предменструального синдрома, для которого также характерны циклические боли, при мастопатии должно быть доказано (в результате дообследования) изменение гормонального фона (прежде всего, интересуют половые гормоны и пролактин) и диффузное изменение структуры железистой ткани.

Диффузная мастопатия - это единственная мастопатия, которая встречается в диагнозах и заключениях.

Диффузная дисгормональная дисплазия молочных желез является предопухолевым состоянием, поэтому требует обязательного наблюдения. Основным и обязательным лечением в данном случае является нормализация гормонального состояния.

Узловая мастопатия - это когда есть изменения лишь в небольшом участке молочной железы. Имеется ввиду обычно наличие образования или уплотнения (узла) в ткани молочной железы, которое можно нащупать.

Основные формы узловой мастопатии:

  • опухоль молочной железы (доброкачественная или злокачественная);
  • киста молочной железы;
  • локальный фиброаденоматоз (локальный аденоз) молочной железы.

Узловые мастопатии не болят. При узловых мастопатиях чаще всего гормональный фон не изменен. Единственным признаком узловой мастопатии является наличие образования в молочной железе. Поскольку именно так выглядят опухоли молочной железы, то до уточнения диагноза все случаи узловой мастопатии правильно считать подозрением на рак. Поэтому вы не найдете в диагнозах или заключениях формулировок «узловая мастопатия». Доктора напишут «локальное образование», «фиброаденома», «опухоль молочной железы под вопросом».

Все дальнейшее дообследование и лечение при любой форме узловой мастопатии сводится к исключению опухолевой патологии. УЗИ и маммография помогут установить наличие/отсутствие жидкости в образовании, наличие капсулы и ее толщину, соотношение окружающей железистой ткани с образованием. Но окончательное представление о природе узла позволит сделать только морфологическое (гистологическое или цитологическое) исследование образца ткани из узла (или всего узла целиком).

Лечение узловой невоспалительной патологии молочной железы хирургическое. Узел удаляют. Исключением является тонкостенная киста молочной железы, которая чаще всего образуется вследствие закупорки одного из протоков и обычно не имеет ничего общего с опухолевым процессом.

На этом «сухая» теоретическая часть закончена, переходим к «буйно зеленеющей» практике.

Итак, что нужно помнить о мастопатии?

Встречая в записях врачей термин «мастопатия», всегда в уме прибавляйте «диффузная, дисгормональная». Если речь не идет об узлах в молочной железе, то никакой другой «мастопатии» не бывает.

Диагноз «мастопатия» всегда подразумевает изменения гормонального фона (хотя бы подозрение) и требует его нормализации.

Наличие в диагнозе мастопатии говорит о том, что врач считает, что рака молочной железы нет.

Вернемся к вопросам пациентов.

«У меня болит грудь. Это мастопатия?»

Совершенно не обязательно. Односторонние, или преимущественно односторонние боли в области молочных желез чаще всего вообще не связаны с патологией молочной железы. Ведь мы помним, что мастопатия всегда диффузная, т.е. двухсторонняя. Иначе говоря, если думать об изменениях всей железистой ткани, то чем одна грудь хуже другой? Должны болеть одинаково.

«Насколько опасна мастопатия?»

Мастопатия - это не смертельное заболевание. Гормональные нарушения, из-за которых развивается мастопатия, вредят намного больше. Вся опасность мастопатии заключается в том, что она является предопухолевым состоянием. Наличие мастопатии требует более тщательного и регулярного обследования молочных желез с целью раннего выявления опухоли.

«Болела грудь, сходила на УЗИ, написали «мастопатия». Что это значит?»

Как минимум, это значит что признаков рака на УЗИ не выявлено. Есть ультразвуковые признаки изменений в обеих молочных железах. Чтобы говорить о мастопатии (а не только о признаках), нужны доказанные гормональные изменения, которых на УЗИ не видно.

«Как проявляется рак молочной железы? Когда нужно бежать к врачу?»

Основным признаком опухоли в молочной железе, неважно доброкачественной или злокачественной, является наличие в молочной железе безболезненного образования (узла). Иначе говоря, в молочной железе появился «шарик» или «камушек», который не болит. Именно такая ситуация и есть подозрение на опухоль. Именно в этом случае обращение к врачу не стоит откладывать.

Вообще говоря, это характерно для любых опухолей любых локализаций. Когда появилось (выросло) что-то, чего быть не должно, и оно не болит, нужно думать о том, что это может быть опухоль.

«Как связана мастопатия с родами?»

Нормальная беременность и роды способны нормализовать гормональные отклонения в женском организме. Поэтому, в сочетании с кормлением ребенка грудью, беременность и роды влияют на железистую ткань молочной железы исключительно благотворно. Часто от существовавшей до родов мастопатии, по окончании лактации не остается и следа. Однако не стоит надеяться, что невоспалительный узел в молочной железе (тот самый наш «шарик-камушек») куда-то денется за время беременности и лактации. К сожалению, гормональная перестройка женского организма при беременности, которая так благотворно влияет на диффузную дисплазию, может подтолкнуть к развитию локальное образование, спровоцировать его быстрый рост. Поэтому, я настоятельно рекомендую всем своим пациенткам в период подготовки к беременности избавиться от узловых образований в молочной железе (см. выше про узловую мастопатию).

«Как уменьшить риск развития рака молочной железы?»

Современная медицинская наука не знает до конца механизмов образования опухолей. Иначе мы бы умели эффективно предотвращать развитие рака. Поэтому, к сожалению, значительно повлиять на риск развития опухоли невозможно. А что возможно, спросите вы? Возможно раннее выявление и правильное лечение. Это позволит получить наилучший возможный результат.

Поэтому очень важно, чтобы с определенной периодичностью вашу грудь осматривал специалист. Минздрав Украины рекомендует проводить такой профосмотр 1 раз в 3 года (согласно приказу МОЗ-728 от 17.08.2010.). Я считаю, что это необходимо делать каждый год. Ежегодного профилактического осмотра достаточно, чтобы не пропустить раннюю стадию опухоли. Вполне допустимо в этом случае, чтобы осмотр молочных желез проводил врач гинеколог. Лучше - врач-маммолог. Обязательно такой осмотр дополнять (но не заменять!) УЗИ молочных желез (до 40-ка лет) или маммографией (после 40-ка).

Еще одним важным моментом, который позволит минимизировать риски, является самообследование. Один раз в месяц, чаще не нужно, в один и тот же период менструального цикла (сразу после менструации) себя «посмотреть», пощупать. Что искать, на что обращать внимание? Прежде всего, вас должно интересовать появление безболезненных локальных образований (узлов), о которых сказано выше. В этом случае - к врачу.

В заключение хочется пожелать всем женщинам, чтобы им приходилось обращаться к врачам только по поводу профосмотра.

В переводе с греческого «Мастопатия» – болезнь груди. При данном заболевании разрастается ткань в молочной железе, это может сопровождаться болью и выделениями. В большинстве случаев мастопатия проявляется вследствие гормонального сбоя. Может быть злокачественной и доброкачественной. К сожалению, эту болезнь лично знают большинство женщин. Известно это серьёзное заболевание более 100 лет, но до сих пор мастопатия остаётся одним из самых частых недугов молочной железы – 8 женщин из 10 в самом разном возрасте больны мастопатией, а это почти 80% женщин мира.

Причины мастопатии

Причина возникновения мастопатии — дефицит прогестерона и повышение уровня эстрогенов, это приводит к разрастанию и увеличению ткани молочной железы. Не малую роль может играть повышение продукции пролактина, который регулирует функции молочных желез. При нормальном функционировании организма у женщин ежемесячно происходят гормональные изменения, что приводит к периодическим изменениям в молочных железах. При сбое в работе этой системы появляется возможность развития мастопатии. К дисбалансу приводят стрессы, хроническая усталость, нерегулярность или отсутствие половой жизни. Гинекологические заболевания, изменяющие гормональный фон, также служат причиной мастопатии. Заболевания эндокринной системы (воспаление придатков, ожирение, заболевания печени, болезни щитовидной железы) могут дать толчок в развитии этого заболевания женского недуга. Развиться мастопатия может и вследствие травм молочной железы (удар, сильное давление на грудь). Не следует забывать и о наследственном факторе — если были болезни молочной железы, то риск заболевания увеличивается в несколько раз. Экология, которая в последнее время становится всё более неблагоприятной, курение и алкоголь так же могут стать причинами развития мастопатии. Рекомендуется всегда придерживаться здорового образа жизни, питаться правильно, заниматься спортом, ходить в бассейн, высыпаться. Ведь, как говориться, только в здоровом теле будет здоровый дух.

Симптомы мастопатии

Мастопатия бывает диффузная и узловая. В диффузной форме соединительная ткань разрастается, образуя мелкие узелки и тяжи. При возникновении в молочной железе больших узлов (кист), размером до грецкого ореха, мастопатию называют узловой. Любое заболевание молочной железы может служить фактором развития рака. Поэтому важна регулярная диагностика молочных желез. Осмотр у врача маммолога и плановое УЗИ рекомендовано делать хотя бы раз в год, ведь на первых этапах болезнь лечится быстро и не сложно.

Основной симптом мастопатии это уплотнения в груди, которые прощупываются. Другой симптом – боль в груди, особенно при надавливании, которая увеличивается перед месячными. Боль может отдавать в руку или спину. В запущенной стадии мастопатии даже простое прикосновение к груди причиняет боль. Если в области подмышек , то начинаются выделения из соска. Ни в коем случае не игнорируйте эти симптомы, ведь своевременное обращение к доктору гарантирует быстрое и адекватное лечение.

Лечение мастопатии

Самоосмотр своих молочных желёз — это осмотр груди в зеркале и прощупывание молочных желёз. Рекомендовано проводить самоосмотр ежемесячно, на 6-9 день цикла. Стоя такой осмотр груди лучше проводить в душе мыльной рукой. Поднимите вверх правую руку, левой прощупайте правую грудь. Поменяйте руки. В зеркале внимательно осмотрите железы, не нарушилась ли форма (бугры, втяжения, уплотнения), есть ли пятна красноватого или синеватого оттенка. Грудь большого размера следует поддерживать снизу, но прощупывание должно осуществляться противоположной рукой (левой лукой поддерживайте левую грудь, правой рукой проводите осмотр). Слегка надавите на сосок. Выделений из соска не должно быть.

Если прощупываются узелки, уплотнения, появились выделения или любые другие подозрительные симптомы рекомендуется обратиться к специалисту, который при подтверждении ваших опасений назначит биопсию ткани железы и (при наличии) проведёт анализ выделений из сосков. Лечение индивидуально и направлено на уменьшение кист в молочной железе. Проводится в норму уровень гормонов, пролечиваются эндокринные заболевания, снимается воспаление. В некоторых случаях лечение длится годами. В крайних вариантах возможно хирургическое вмешательство.

ВИДЕО

Народные средства лечения мастопатии

Вместе с лечением, которое назначил врач, и только с его разрешения, можно добавить к основному лечению народные методы.

Каланхоэ

Самым эффективным народным методом считается использование каланхоэ, соком этого растения смазывают кожу груди, кусочки можно приложить к болезненным участкам, смесь с мёдом (1:1) принимают внутрь на протяжении одного месяца вне приёмов пищи по 2 чайных ложки 2 раза в день. Каланхоэ уменьшает боль, помогает процессу рассасывания уплотнений, уменьшает выделения. Каланхоэ укрепляет иммунитет и улучшает самочувствие.

Чесночное масло

Так же не менее эффективным народным средством при мастопатии считается лечение чесночным маслом, для приготовления которого потребуется 200 грамм неочищенного подсолнечного масла и 100 грамм раздавленного чеснока. Смесь перемешивают в банке и помещают в холодильник. Принимать следует по столовой ложке натощак. Для «облагораживания» вкуса можно разбавить столовую ложку чесночного масла половиной чайной ложки лимонного сока.

Солевые компрессы

Помогают облегчить симптомы мастопатии солевые компрессы, которые делаются на всю ночь в течение двух недель. Сложенное вафельное полотенце или несколько слоёв марли (ткань должна быть приблизительно 20 х 20 см) смочить раствором поваренной соли и приложить к груди.

Чистотел

Мазь из чистотела является старым народным методом лечения мастопатии. Для её приготовления потребуются цветущие растения чистотела, прокрученные на мясорубке. Фарш из чистотела следует тщательно отжать, сок хранить в холодильнике. Для приготовления мази из чистотела надо смешать в пропорции 1:1 сок чистотела и топленое масло (можно заменить на нутряное сало). Масло растопить, остудить, добавить сок чистотела, всё перемешать. Эту мазь наносят аккуратными движениями на грудь, сверху накладывают пищевую плёнку. Компресс делается в течение 3х часов на протяжении месяца. После компресса грудь следует оставить в тепле: накрыть место компресса шалью или надеть шерстяной свитер.

Свёкла

Свекольные компрессы помогают при лечении мастопатии. Для этого компресса понадобится свежая красная свёкла, очищенная и натёртая на мелкой тёрке. Натёртую свёклу подогревают на водяной бане до комфортно горячей температуры (не перегревайте свёклу, ведь надо сделать компресс, а не ожог). В тёплую массу добавить 4 чайные ложки уксуса (не путать с уксусной эссенцией, раствор уксуса должен быть не более 20типроцентов). Полученную массу выложить на грудь, накрыть пищевой плёнкой, и оставить компресс на ночь, после компресса укрыть грудь шерстяным платком. Данный компресс делается ежедневно на протяжении 2х недель.

Эвкалипт

Уменьшить и помочь новообразованиям рассосаться может отвар эвкалипта. Три столовых ложки сухого эвкалипта заварить в одном литре кипятка. Остудить, процедить и отжать. Принимать натощак по 50 грамм в течение месяца.

Капуста

Многим пациенткам не нравятся неприятно пахнущие или пачкающие компрессы. Для таких дам подойдёт компресс из листьев белокочанной капусты. Это простой и эффективный способ. Вещества, содержащиеся в капусте, уменьшают отек груди, улучшают кровообращение в тканях, оказывают регенерирующее действие. Листья свежей капусты используют в виде компрессов. А внутрь принимать капустный сок, который оказывает общеукрепляющее действие на женский организм и имеет антираковый эффект. Для приготовления сока возьмите чистые листья капусты, прокрутите их через мясорубку, тщательно отожмите через марлю весь капустный фарш, полученный сок желательно употреблять сразу, долговременному хранению он не подлежит. Пить перед едой по половине стакана на протяжении 2х месяцев, сделать перерыв на месяц, и ещё раз пропить сок капустный в течение 2х месяцев. Совместив употребление свежевыжатого капустного сока с компрессами из капустных листьев можно усилить лечебное воздействие. Для компресса чистый капустный лист смазывают маслом и чуть солят для того, чтобы лист начал давать сок. Лист прикладывают к груди, сверху следует одеть плотно обтягивающую майку, или обвязать длинным полотенцем. Компресс ставится на всю ночь в течение 2х недель. Для смазывания капустного листа вместо масла, можно воспользоваться мёдом, этот способ не подходит женщинам, имеющим аллергию на мёд.

Хороший эффект даёт комбинация капусты, мёда и свёклы. Свёклу, натёртую на мелкой тёрке, смешивают с мёдом, смесь равномерно наносят на капустный лист, который на всю ночь прикладывается к груди.

Капустный лист сам по себе имеет целебные свойства. Можно чистый капустный лист отбить кухонным молоточком и приложить к груди без дополнительных смазывающих смесей.

Следующий капустный компресс делается днём, в течение 3х часов. Для этого листья капустные перекручивают через мясорубку, сок отжимают и выпивают, а оставшуюся кашицу смешивают с кефиром, наносят на марлевые салфетки и прикладывают к груди. Как только салфетка высыхает, её меняют на свежую. Такой компресс делают в течение трёх недель.

Положительный момент в лечении мастопатии капустным листом – это невозможность передозировки, которая есть при применении гормональных мазей.

Лебеда

Для лечения мастопатии применяют смесь из лебеды и свиного сала. Для этого на мясорубке пропускают лебеду с салом. На 1 килограмм лебеды надо полкило сала. Готовую мазь хранить в холодильнике, перед нанесением компресса смесь следует довести до температуры тела. Эту тёплую зелёную мазь тонким слоем наносят на грудь и область подмышек, закрывают листом пергаментной бумаги, обматывают грудь полотенцем. Компресс следует делать каждую ночь в течение двух недель.

Тыква

Ещё один компресс для лечения мастопатии делается из тыквы. Мякоть тыквы натереть на тёрке, подогреть на водяной бане до комфортно тёплой температуры и приложить к молочным железам. Сверху накрыть плёнкой и оставить на ночь. Компресс следует проводить на протяжении двух недель.

Следует понимать, что самолечение народными способами это дополнительные инструменты лечения. Полностью вылечить мастопатию они не помогут, но могут облегчить симптомы и уменьшить воспаление желёз. При первых же симптомах необходимо обратиться к специалисту, и уже вместе с лечащим врачом оговорить дополнительное лечение в виде компрессов, отваров и соков.