Все секреты медицины

живая вода

Есть в Свердловской области уникальное место, где из-под земли бьет чудо-источник. Еще в 30-х годах XVIII века весть о существовании незамерзающих родников и чудесных исцелениях минеральной водой «Обуховская» разнеслась далеко за пределы окрестных деревень.

директор санатория «Обуховский»

– Я верю – санаторий будет, я знаю – санаторий есть! Лечение и отдых в курортных местностях – это, наверное, единственный лечебный метод, в котором гармонически сочетаются физические, биологические и социальные воздействия на больного человека.

Еще в 1858 году уездный казначей, очень любивший свою больную младшую дочку, узнал, что есть такое местечко малолюдное, где вдали от дорог ключик с живой водой бьет. Мол, вода там целебная. И решил он рядом с источником построить дом для лечения своей любимой дочери. Выздоровела дочка на радость родителя. И решил тогда казначей на благо людям построить несколько домов для их излечения. Пошла молва в народ о силе живой воды. С тех пор минуло 157 лет…

Всем известно о неблагоприятных факторах, которые негативно сказываются на здоровье горожан: это и стресс, и неправильное питание и несоблюдение режима дня – все они во многом способствуют обострению хронических заболеваний. Еще и экология в промышленных городах оставляет желать лучшего. Польза минеральной воды – давно доказанный факт, но при перевозке вода во многом теряет свои целебные свойства. «Живую воду надо испить и исцелиться у источника», и такой шанс есть у жителей среднего Урала, которые могут отдохнуть и поправить свое здоровье в санатории «Обуховский».

Польза минеральной воды Минеральная вода «Обуховская» из-за уникального состава является основой многих лечебно-оздоровительных процедур и оказывает влияние на обмен веществ, водно-солевой баланс, способствует восстановлению тканей, обладает антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием и способствует лечению различных заболеваний у детей и взрослых.

Болезни мочеполовой системы:

• хронический пиелонефрит, остаточные явления острого пиелонефрита;
• хронический цистит;
• мочекаменная болезнь;
• состояние после оперативного или инструментального удаления камней из почек и мочевыводящих путей.

Болезни органов пищеварения:

• дискинезии кишечника;
• желчных путей и желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, состояния после оперативного вмешательства на желчных путях;
• остаточные явления болезни Боткина;
• хронические гепатиты, холециститы, панкреатиты;
• сахарный диабет;
• хронические бронхиты, бронхиальная астма, хронические астмоидные бронхиты;
• заболевания кожных покровов.

На основе местной минеральной воды разработаны различные методики лечения. Одной из самых популярных является прием воды разной температуры по схеме. Важно отметить, что вся еда в санатории готовится исключительно на воде из месторождения «Обуховское».

Минеральная вода «Обуховская» имеет малую минерализацию 1,8-2,4 г/литр и содержит большое количество органических веществ. При транспортировке вода утрачивает свои целебные свойства, поэтому врачи рекомендуют принимать воду непосредственно около источника.

Лечение

У высококвалифицированных врачей-специалистов санатория можно получить консультацию уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, отоларинголога, нефролога, невролога.

Лечебная база санатория оснащена современным оборудованием:

• аппаратная физиотерапия (все виды электросветолечения, лазеротерапия, магнитотерапия), позволяет лечить и онкологию;
• лечение искусственным климатом («Соляная пещера»);
• ингаляторий, оборудованный небулайзерной аппаратурой.

Для лечения хронических простатитов и сексуальных расстройств используется аппарат-массажер вакуумный лазерный «Яровит», который дает результаты уже после первого применения.

Метод лечения при помощи комплекса «АндроГин» позволяет получить обезболивающий, противовоспалительный, лимфодренажный, мионейростимулирующий эффекты при урологических и гинекологических заболеваниях.

Больные с сопутствующим остеохондрозом получают уникальную процедуру подводного вытяжения позвоночника.

Большой популярностью пользуется комплексно-восстановительная терапия. Сеансы помогут в значительной степени снизить вес и очистить системы организма от шлаков и токсинов. Специальная капсула создает условия, максимально способствующие активизации оздоровительных процессов в организме.

Изобретение относится к медицине, а именно к бальнеологии, офтальмологии, урологии, нефрологии, и предназначено для коррекции обменных нарушений у больных сахарным диабетом. Больным с диабетической микроангиопатией проводят обследование: общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование почек с определением показателей почечного кровотока (Vmax, Vmin, S/D, PI, RI), основных офтальмологических параметров (острота зрения, поле зрения, осмотр сосудов глазного дна). Далее, в условиях санатория, назначается прием внутрь непосредственно из источника слабоминерализованной гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой минеральной воды «Обуховская». Вода принимается подогретой до температуры 37°C из расчета 3 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день за 40 минут до еды, курсом 18 дней. Использование изобретения позволяет нормализовать общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, а также улучшить состояние зрительного анализатора и показателей почечного кровотока. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии (бальнеологии), офтальмологии, урологии, и предназначено для лечения диабетической микроангиопатии.

Известен способ лечения различных заболеваний питьевыми минеральными водами у пациентов (Патент на изобретение РФ №2076713) и может использоваться при лечении гастритов с пониженной, повышенной секреторной функцией, хронических колитов, холециститов, болезни оперированного желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, панкреатитов, хронических гепатитов, пиелонефритов, хронических аднекситов, простатитов вне обострения, а также при заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС), гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (ИБС), туберкулезе легких вне обострения, при болезни обмена веществ (сахарный диабет, оксалурия, ожирение). Пациентам назначается природный минерал бишофит, разведенный в дистиллированной воде в различных соотношениях (1:38 600; 1:38 - 58; 1:59 - 230; 1:231 - 460; 1:461 - 600). Недостатком указанного метода является необходимость лабораторных манипуляций с действующим агентом (разведение бишофита в различных концентрациях), наличие данных об эффектах предложенного метода лечения (диуретическом, желчегонном и дезинфицирующем) при отсутствии информации о патогенетическом воздействии на основное заболевание.

Известен способ профилактики прогрессирования нарушенной толерантности к глюкозе с применением минеральных вод ессентукского типа (Патент на изобретение РФ №2162697), заключающийся в том, что минеральную воду Ессентуки N 4 принимают в дозе 200 мл за 15-20 мин до приема пищи в течение 30 дней. Способ позволяет нормализовать гликемическую кривую, повысить раннюю фазу секреции инсулина, улучшить показатели липидного обмена. Это повышает эффективность профилактики заболевания. Несмотря на эффективность способ имеет узкоспециализированную профилактическую направленность и не характеризует воздействие на сосудистые изменения у пациентов с сахарным диабетом.

Известен способ профилактики и лечения минеральной водой (Патент на изобретение РФ №2235547), заключающийся в том, что в качестве лечебно-питьевой минеральной воды используют природный иловый раствор, выделенный из пресноводных лечебных сапропелей, относящийся по своим характеристикам к гидрокарбонатным натриево-магниево-кальциевым слабоминерализованным растворам. Раствор получают при обезвоживании и обогащении лечебного сапропеля с влажности 97-93% до влажности от 80 до 60% по способу гравитационно-гидравлического воздействия, с минерализацией природного илового раствора не менее 0,33 г/дм 3 . В качестве минерально-столовой воды разовая доза потребления рекомендуется 100-200 мл 3-4 раза в день при курсе 21-28 дней. В качестве столовой воды или минерального освежающего напитка разовая доза потребления рекомендуется до 250 мл или до 1,5 л до 30 дней. Недостатком указанного способа является сложный процесс приготовления лекарственной формы, отсутствие данных по конкретным нозологиям и отсутствие данных о комплексном бальнеолечении.

Ближайшим способом к заявляемому является способ коррекции обменных нарушений у больных сахарным диабетом (Патент на изобретение РФ №2157692). Способ предназначен для лечения обменных нарушений у пациентов с сахарным диабетом путем санаторно-курортного лечения, включающего прием аскорутина в дозе 100 мг три раза в день вместе с приемом минеральной воды Ессентуки N 4 по 200 мл за 20-30 минут до еды на фоне диетотерапии (стол 9, 9а), сахаропонижающих препаратов (инсулин и/или сульфонилмочевина) по показаниям, углекисло-минеральных ванн на курс - 10 процедур в течение 30 дней. Способ позволяет улучшить углеводный, белковый, водно-солевой обмен, показатели перекисного окисления липидов. Несмотря на высокие результаты известного способа лечения больных сахарным диабетом в данном способе отсутствуют данные о динамике офтальмологических параметров, при том что орган зрения является одной из наиболее подверженных анатомических структур организма воздействию метаболических нарушений при сахарном диабете. Не представлены достоверные данные о влиянии именно предложенной схемы лечения, а не общего комплекса бальнеологических факторов.

Актуальной является необходимость дальнейшего совершенствования методов комбинированного лечения диабетической микроангиопатии.

Технический результат изобретения состоит в улучшении состояния выделительной системы и органа зрения у пациентов, страдающих микроангиопатией на фоне сахарного диабета, способствующего улучшению показателей функции почек и офтальмологических параметров (остроты зрения, полей зрения, состояния сосудов сетчатки).

Заявляется способ коррекции обменных нарушений у больных сахарным диабетом путем проведения комплексного курортного лечения, включающего прием углекислой гидрокарбонатной хлоридно-натриевой минеральной воды, отличающийся тем, что больным с диабетической микроангиопатией проводят обследование: общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, проводят исследование показателей почечного кровотока: Vmax, Vmin, S/D, PI, RI, основных офтальмологических параметров: острота зрения, поле зрения, состояние сосудов глазного дна, и назначают прием внутрь непосредственно из источника слабоминерализованной гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой минеральной воды «Обуховская», воду принимают подогретой до температуры 37°С из расчета 3 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день за 40 минут до еды, курсом 18 дней, на 8-й и 14-й день пребывания в санатории проводят контрольное обследование.

Существенными отличиями заявленного способа являются:

1) Применение гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой минеральной воды «Обуховская» в лечении диабетической микроангиопатии, обеспечивающее нормализацию общего анализа мочи и анализа по Ничипоренко, сахара крови.

2) Улучшение состояния зрительного анализатора: остроты зрения, показателей, улучшение полей зрения у пациентов с диабетической ангиопатией сетчатки после лечения гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой минеральной водой «Обуховская» в условиях санатория «Обуховский».

3) Улучшение показателей почечного гемодинамики: повышение максимальной систолической и диастолической скорости кровотока (Vmax, Vmin), и снижение индекса резистентности (RI) на уровне периферических сосудов.

Преимущество заявленного способа заключается в применении минеральной воды «Обуховская», обладающей следующими характеристиками:

Органолептические свойства: без запаха, без цвета. Прозрачная.

Основной химический состав минеральной воды «Обуховская» описывается указанной формулой:

CI78 HCO 3 21SO 4 1

С орг. до 0,010 М 1,97 (Na+K) более 95 Ca 3 Mg 2

Исследование качества и состава минеральной воды «Обуховская» в течение многих лет производится в ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий».

В основном ионном составе воды преобладают гидрокарбонат и хлорид-ионы и катионы натрия, что является типичным для вод Обуховского месторождения и позволяет классифицировать данную воду как гидрокарбонатно-хлоридно-натриевую. Величина минерализации вод варьирует от 1,92 до 1,96 г/дм 3 , что позволяет рассматривать их в качестве маломинерализованных.

Наряду с основным химическим составом лечебные свойства минеральной воды «Обуховская» связаны с присутствующими в нем биологически активных веществ, в основном представленных органическими веществами. Кроме того, за счет преобладания в составе органических веществ: спиртовых смол, гумусовых веществ, содержание которых варьирует от 2 до 7 мг/дм 3 , данный тип воды представляется возможным отнести к минеральным водам с повышенным содержанием органических веществ гумусового типа.

Помимо гуминовых веществ, в представленной минеральной воде обнаружено наличие нейтральных битумов (масла, нейтральные смолы, нефтяные углеводороды) в количестве 1,6-3,5 мг/дм 3 , а также кислых битумов (нафтеновые кислоты, легкие, средние и кислые смолы, кислые битумы) - 1,0-1,4 мг/дм 3 . Суммарное содержание органических веществ в целом варьирует от 10,0 до 20,0 мг/дм 3 . При этом наиболее высокое содержание органических веществ наблюдается в воде скважины 10-Д (С орг. от 5,19 до 11,74 мг/дм 3), эксплуатируемой и используемой в лечебно-питьевых целях санаторием «Обуховский».

По показателю содержания органических веществ - «С орг.», регламентированного ГОСТ 13273-88 «Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые» (С орг. до 10 мг/дм 3).

Кроме органических веществ, лечебные свойства «Обуховской» воды обуславливают присутствующие в ней в сравнительно небольших концентрациях следующие терапевтически активные компоненты:

Метакремниевая кислота - 40,9-43,2 мг/дм 3 ;

Ортоборная кислота - 26,3-26,6 мг/дм 3 ;

Бром - 3,94-4,26 мг/дм 3 ;

Железо - до 0,1 мг/дм 3 ;

Сероводород - до 5,0 мг/дм 3 ;

Йод - 0,68-0,85 мг/дм 3 .

Изучение основных физиологических групп бактерий в «Обуховской» воде показало, что в ней преобладают нитрифицирующие, денитрифицирующие и маслянокислые бактерии, в несколько меньшем количестве присутствуют аммонифицирующие бактерии.

Многолетние наблюдения за содержанием в «Обуховской» минеральной воде микроэлементов, обладающих в определенных концентрациях токсическим действием (кобальт, ванадий, барий, цинк, медь, мышьяк, хром и др.) или оказывающих неблагоприятное влияние на органолептические свойства, показывают, что их содержание в воде скважины 10-Д находится в допустимых для минеральных питьевых лечебно-столовых вод концентрациях.

Из вышеуказанного следует, что минеральная вода «Обуховская» из скважины 10-Д, применяемая для внутреннего приема в санатории, обладает благоприятными химическими, токсикологическими, микробиологическими и органолептическими показателями, а также имеет приятные вкусовые качества.

Клинический пример

В качестве примера лечения диабетической микроангиопатии приводим схему амбулаторного лечения больного Л. 1957 г.р., поступившего в санаторий «Обуховский» с жалобами на слабость, утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, сухость во рту, жажду, полидипсию. С 30.01.2014 по 03.03.2014 наблюдался в эндокринологическом центре г. Екатеринбург на базе МАУ «ГКБ №40» с диагнозом «Панкреатогенный сахарный диабет, впервые выявленный. Кетоацидоз при поступлении. Диабетическая микроангиопатия: начальная катаракта, микроангиопатия сетчатки обоих глаз. Диабетическая нефропатия стадия микроальбуминурии. ХБП 1».

В сентябре 2013 г. Перенес панкреонекроз на фоне злоупотребления алкоголем, проходил консервативное лечение в условиях стационара. 30.01.2014 поступает в состоянии кетоацидоза в городской эндокринологический центр, при обследовании выявлен сахарный диабет. Проходил консервативное лечение: Росинсулин С 28 ЕД+16 ЕД, Росинсулин П (пенфил) 12+12+12 ЕД.

Результаты обследования до лечения: 4.03.2014 г. Сахар крови: 8:00-9:00 - 8.1 ммоль/л, 11:00 - 10.8 ммоль/л. Общий анализ мочи: Удельный вес 1007, белок - 0,4 г/л, глюкоза - 0,5 г/л, пл. эпителий - 6-8 в п/зр, лейкоциты - 5-10 в п/зр.

Vmax - 23,8 см/сек

Vmin - 6,91 см/сек

Дополнительно осмотр офтальмолога:

Рефрактометрия OD s - 0,25. Cyl - 0,25, ax 88

OS s - 0,5. Cyl - 0,5, ax 88

ТВГД OD=19, ТВГД OD=21

VOD=0.9 н/к, VOS=0.85 н/к

04.03.2014 г. При поступлении в Санаторий «Обуховский» жалобы на слабость, утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, сухость во рту, пелена перед глазами.

Объективные данные: состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожный покров нормальной физиологической окраски. Отеков нет. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, слабоболезненный в эпигастральной области. Почки не пальпируются, симптом Пастернацкого слабоположительный справа, слева отрицательный. Отмечается ослабление пульсации артерий нижних конечностей. Рост - 178 см, масса тела - 69 кг, температура тела - 36,5*C, АД - 135/85 мм рт.ст.

В условиях санатория больному Л. назначали прием внутрь непосредственно из источника слабоминерализованную минеральную воду с большим содержанием органических веществ: гидрокарбонатно-хлоридно-натриевую минеральную воду «Обуховскую». Воду принимал подогретой до температуры 37°C из расчета 3 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день за 40 минут до еды, курсом 18 дней. Кроме того, получал диетическое питание стол №9 + дополнительные приемы пищи, ЛФК, массаж на воротниковую зону №10 через день, вихреве ванны на верхние и нижние конечности №10 через день, магнитотерапию на нижние конечности №10 через день.

Контрольное обследование проводили на 8 и 14-й день пребывания в санатории.

8-е сутки лечения. Показатели общего анализа мочи и анализа по Ничипоренко в пределах нормы. Сахар крови: 8:00-9:00 - 7,4 ммоль/л, 11:00 - 9,2 ммоль/л.

Консультация офтальмолога: Рефрактометрия OD s - 0,25. Cyl - 0,25, ax 88

OS s - 0,5. Cyl - 0,5, ax 88

ТВГД OD=18, ТВГД OD=20

VOD=0.9 н/к, VOS=0.85 н/к

14-e сутки лечения. Показатели общего анализа мочи и анализа по Ничипоренко в пределах нормы. Сахар крови: 8:00-9:00 - 5,86 ммоль/л, 11:00 - 8,28 ммоль/л. Консультация офтальмолога: Рефрактометрия OD s - 0,25. Cyl - 0,25, ax 88

OS s - 0,5. Cyl - 0,5, ax 88

ТВГД OD=18, ТВГД OD=20

VOD=1.0, VOS=0.95

Показатели почечного кровотока:

Vmax - 26,7 см/сек

Vmin - 8.1 см/сек

Способ коррекции обменных нарушений у больных сахарным диабетом путем проведения комплексного курортного лечения, включающего прием углекислой гидрокарбонатной хлоридно-натриевой минеральной воды, отличающийся тем, что больным с диабетической микроангиопатией проводят обследование: общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, проводят исследование показателей почечного кровотока: Vmax, Vmin, S/D, PI, RI, основных офтальмологических параметров: острота зрения, поле зрения, состояние сосудов глазного дна, и назначают прием внутрь непосредственно из источника слабоминерализованной гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой минеральной воды «Обуховская», воду принимают подогретой до температуры 37°С из расчета 3 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день за 40 минут до еды, курсом 18 дней, на 8-й и 14-й день пребывания в санатории проводят контрольное обследование.

Похожие патенты:

Изобретение относится к соединениям 2-пиридона, представленным общей формулой , где А представляет собой бензольное кольцо или пиридиновое кольцо, Х представляет собой структуру, представленную общей формулой , V представляет собой одинарную связь или низший алкилен, W представляет собой одинарную связь, эфирную связь или низший алкилен, который может включать эфирную связь, или их таутомерам или стереоизомерам, их фармацевтически приемлемым солям, которые обладают превосходной активирующей активностью в отношении GK и могут применяться в качестве лекарственных препаратов.

Изобретение относится к замещенным фосфорсодержащей группой хинолинам формулы (I), которые могут использоваться в медицине, где Ζ представляет собой, V1 и V2 независимо выбраны из водорода или галогена; один из R и R` представляет собой фосфорсодержащий заместитель Q, другой выбран из водорода или метоксила; где фосфорсодержащий заместитель Q представляет собой, А представляет собой О; L представляет собой С1-6алкил; J представляет собой NH или С3-6гетероциклоалкил и J возможно замещен G3; X отсутствует или представляет собой -С(=O)-; Υ отсутствует или представляет собой C1-6алкил; каждый из R1 и R2 независимо выбран из С1-6алкила или С1-6алкокси; G3 представляет собой С1-6алкил, R3S(=O)m-, R5C(=O)- или R3R4NC(=O)-; R3, R4 и R5 независимо выбраны из Η или С1-6алкила; m равен 0-2.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и касается стимуляции секреции инсулина. Для этого 2 мл концентрированного раствора нитроглицерина разводят дистиллированной водой, полученным раствором смачивают ватный комок, который растягивают до размера 10-12 см длиной и до 3-4 см шириной, накладывают его перпендикулярно позвоночнику слева на уровне Th12, прикрывают целлофаном и герметично закрывают самоклеящимся пластырем, при этом пациента переворачивают на спину и сохраняют такое положение в течение 1 часа.

Настоящее изобретение относится к новым замещенным аминотетрагидропиранам структурной формулы I или к их фармацевтически приемлемым солям, в которой V выбран из групп, имеющих приведенные ниже формулы, Ar представляет собой фенил, незамещенный или замещенный одним-пятью атомами галогена, каждый из R1 и R2 независимо выбран из С1-С6алкила; R3 выбран из группы, состоящей из С1-С6алкила; циано; тетразолила; -С(О)ОС1-С6алкила и -C(O)NH2; где С1-С6алкил замещен 1-4 заместителями, независимо выбранными из группы, состоящей из ОН; -C(O)NH2 и -CO2H.

Изобретение относится к области органической химии, а именно к производным 2,8-диаза-спиродекан-1-она формулы (I) или к их фармацевтически приемлемым солям, где R1 - это замещенный фенил, который содержит один заместитель, выбранный из группы, включающей С1-4-алкил, С3-6-циклоалкил, гало-С1-4-алкил и гало-С1-4-алкокси, и который может дополнительно содержать один заместитель, выбранный из галогена; R2 - это водород, С1-4-алкил, фенил, замещенный фенил, причем замещенный фенил содержит один заместитель, выбранный из группы, включающей С1-4-алкокси; R3 - это -R4, -C(OH)R5R6 или -C(O)NR7R8; R4 - это фенил, фенил-С1-4-алкил, замещенный фенил, замещенный фенилкарбонил, причем замещенный фенил, замещенный фенилкарбонил содержат от одного до двух заместителей, выбранных из группы, включающей галоген, гало-С1-4-алкил; один из R5 и R6 - это водород, С1-4-алкил, а другой из них - это аминокарбонил, фенил, замещенный фенил или замещенный фенил-С1-4-алкил, причем замещенный фенил и замещенный фенил-С1-4-алкил содержат от одного до двух заместителей, независимо выбранных из группы, включающей галоген; один из R7 и R8 - это водород, С1-4-алкил, а другой из них - это С1-4-алкил, С3-6-циклоалкил, С1-4-алкокси-С1-4-алкил, фенил-С1-4-алкил, замещенный фенил или замещенный фенил-С1-4-алкил, причем замещенный фенил и замещенный фенил-С1-4-алкил содержат один заместитель, выбранный из группы, включающей галоген, гало-С1-4-алкил; или R7 и R8 вместе с атомом азота, к которому они присоединены, образуют пирролидинил; n равно нулю или 1.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой состав специально адаптированный для перевода инсулина в аэрозольное состояние, содержащий от 100 IU/мл до 1200 IU/мл инсулина в водеи от 2 до 4 Zn2+ ионов на гексамер инсулина, где состав является бесконсервантным и где состав способен переходить в аэрозольное состояние в качестве спрей-аэрозоля при использовании вибрирующей пластины с отверстием, без существенного вспенивания состава, когда состав удерживается на задней поверхности пластины с отверстием за счет гравитации и спрей выбрасывается с передней поверхности пластины с отверстием исключительно за счет вибрации пластины с отверстием.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и эндокринологии, и может быть использовано при лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Для этого осуществляют непрерывную доставку эксенатида посредством имплантации пациенту осмотического устройства доставки, включающего непроницаемый резервуар, полупроницаемую мембрану, осмотический механизм внутри резервуара и смежный с полупроницаемой мембраной, поршень, смежный с указанным осмотическим механизмом, причем указанный поршень образует подвижное уплотнение с внутренней поверхностью резервуара и делит резервуар на первую камеру, содержащую осмотический механизм, и вторую камеру, содержащую состав в виде суспензии, и регулятор диффузии.

Настоящее изобретение относится к цитрату соединения, имеющему приведенную ниже формулу (II), и фармацевтической композиции, содержащей заявленный цитрат. Экспериментальные результаты настоящего изобретения доказывают, что заявленный цитрат может подавлять активность фосфодиэстеразы 5 типа и может быть использован для лечения эректильной дисфункции, для ингибирования агрегации тромбоцитов и лечения тромбозов, для снижения легочной гипертензии и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, лечения астмы и диабетического гастропареза.

Группа изобретений относится к соединению формулы (I) или его фармацевтически приемлемым солям формулы (I), где X представляет собой О, S; Υ представляет собой О, S; R1 независимо представляет собой Н, алкил; G1 представляет собой этил; G2 и G3 каждый независимо выбраны из Н, алкила, трифторметила, галогена, нитро, амидо, циано и тетразолила.

Изобретение относятся к спортивной медицине и может быть использовано для повышения работоспособности спортсменов. Для этого принимают галогенсодержащую гидрокарбонатно-хлоридную натриевую, щелочную, борную, с повышенным содержанием магния, йода и фтора природную минеральную воду «Лазаревская целебная» скважины №11-М месторождения «Солоники» и скважины №84-М Волконского месторождения курорта Сочи по следующей схеме: первый курс включает прием за 20-25 минут до еды мелкими глотками 6 раз в день, по 180-200 мл при температуре 23-24°C в течение 30 дней, ежедневно, с последующим перерывом 1-2 дня и повторением курса приема этой же минеральной воды за 15-20 минут до еды мелкими глотками 8 раз в день, по 150-170 мл при температуре 23-24°C в течение 30-35 дней.

Изобретение относится к профилактической медицине и может быть использовано для профилактики и лечения больных с нарушением обмена веществ по типу липидемии в сочетании с инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к физиотерапии. В одном варианте способ включает исследование вариабельности сердечного ритма и режима двигательной активности, проведение диетического питания, ванн с минеральной водой, прием внутрь минеральной воды, проведение физиотерапевтических процедур.

Изобретение относится к способу получения минеральной кремниевой воды (МКВ), предназначенной для применения в медицинских целях. Способ получения включает гидролиз тетраэтоксисилана в смеси ТЭОС: этанол: вода, подкисленная HCl.

Изобретение относится к профилактической медицине, и может быть использовано для ускорения выведения из биологических тканей радиоактивных веществ. Для этого принимают галогенсодержащую гидрокарбонатно-хлоридную натриевую, щелочную, борную, с повышенным содержанием магния, йода и фтора природную минеральную воду «Лазаревская целебная» скважины №84-Э Волконского месторождения курорта Сочи по следующей методике: за 30-35 минут до еды мелкими глотками, шесть раз в день ежедневно по 200-250 мл при t°=(23-24)°C, в течение 45 дней, с последующим перерывом 2-3 дня и повторением питьевого приема этих же объемов названной природной галогенсодержащей минеральной воды в течение последующих 45 суток.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу профилактики осложнений от насморка или гриппоподобного синдрома. Способ профилактики осложнений от насморка или гриппоподобного синдрома, заключающийся в том, что изоосмотический ионный раствор на основе морской воды, имеющий осмолярность, равную 250-350 мОсм/кг, вводится ежедневно в каждую ноздрю пациентам, страдающим от насморка или гриппоподобного синдрома, и на стадии ремиссии, в определенных режимах.

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительной медицине, и может быть использовано для коррекции сосудистых нарушений у больных сахарным диабетом. Проводят комплексное курортное лечение. Осуществляют прием углекислой гидрокарбонатной хлоридно-натриевой минеральной воды. Минеральную воду принимают подогретой до температуры 37°C из расчета 3 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день за 40 минут до еды. Проводят курс 18 дней. Проводят «сухие» углекислые ванны с концентрацией CO2 - 1,2-1,4 г/л, температурой воды 35°C. Температуру воды снижают к концу курса до 32°C. Продолжительность процедуры 15-20 минут. CO2 подают из баллона в специальную кабину-бокс со скоростью 15-20 л/мин. Температура газовой смеси от 28°C до 38°C. Процедуры проводят через день. Проводят курс из 8-10 процедур. Способ обеспечивает нормализацию общего анализа крови, сахара крови, общего анализа мочи, улучшение состояния зрительного анализатора, показателей почечного кровотока, улучшение офтальмологических показателей за счет комплексного приема минеральной воды и «сухих» углекислых ванн, оптимальных режимов и продолжительности курса лечения. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к бальнеологии, офтальмологии, урологии, нефрологии, и предназначено для коррекции обменных нарушений у больных сахарным диабетом. Больным с диабетической микроангиопатией проводят обследование: общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование почек с определением показателей почечного кровотока, основных офтальмологических параметров. Далее, в условиях санатория, назначается прием внутрь непосредственно из источника слабоминерализованной гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой минеральной воды «Обуховская». Вода принимается подогретой до температуры 37°C из расчета 3 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день за 40 минут до еды, курсом 18 дней. Использование изобретения позволяет нормализовать общий анализ крови, сахар крови, общий анализ мочи, а также улучшить состояние зрительного анализатора и показателей почечного кровотока. 1 пр.

Минеральные воды представляют собой природные воды, содержащие в себе повышенные концентрации тех или иных минеральных (иногда органических) компонентов, разные виды газа (углекислота, сероводород, азот и т.д.).

Их принимают внутрь с лечебной целью уже достаточно давно, такое использование минеральных вод имеет вековую историю. На сегодняшний день это актуальность не потеряло. Даже наоборот становится все более популярным методом лечения, так как воды с минералами теперь употребляют и на курортах, и во внекурортной жизни.

В странах СНГ находятся более 3000 различных источников минеральной воды. Самыми известными являются железноводские ессентукские соляно-щелочные, баталинские, грузинский боржом, трускавецкие и многие другие.

Свойства минеральных вод

Иногда такие воды имеют достаточно специфические физические свойства, например, радиоактивность, температура, реакция среды. Все это имеет определенное влияние на организм человека, оказывает свое действие. У вод каждого данного вида выражено биологическое действие, либо физиологическое, либо лечебное, либо токсическое. Действие зависит от комбинации вышеприведенных компонентов и их концентрации.

Но стоит помнить, что не все воды с минералами пригодны для употребления и лечения. Лечебным эффектом обладают именно те, которые добываются у подземных минеральных источников в тех местах, где они естественно выходят. Также их добывают посредством бурения скважин на различной глубине.

Несмотря на то, что уже много открыто и исследовано насчет влияния данных вод на физиологические функции и процессы заболеваний, не все еще достаточно освещено.

Такие методы использования минеральной воды, как ректальный метод введения, промывание желудка, трансдуоденальное промывание, высокоэффективны, но мало изучены и не так популярны, как хотелось бы.

Основные виды

Питьевые природные воды с минералами делятся на такие виды, как столовые, лечебно-столовые и лечебные.

Питьевые минеральные воды можно употреблять в неограниченном количестве. Они способны повысить аппетит и утолить жажду.

Лечебно-столовые воды используются в качестве лечебного средства. Пьют ее курсами. Если такая вода маломинерализованная, то тогда можно употреблять как столовый напиток.

Минеральные питьевые лечебные воды в основном имеют высокую степень минерализации, которая эффективно помогает при лечении различных заболеваний. Их пьют по назначению и строго ограниченными дозами.

Показания к применению и лечению заболеваний

Применять с целью лечения природные лечебные воды следует только при следующих диагнозах:

Анемия (Полюстровская)
- Хронический гастрит (Есентуки 17)
- Хронический панкреатит (Есентуки 4)
- Язвенная болезнь желудка (Есентуки 4) и 12-ти перстной кишки (нетяжелой формы). (Смирновская)
- Хронические колиты, энтероколиты (Лысогорская, Ессентуки 4).
- Хронические заболевания желчевыводящих путей (Боржоми), печени (Лужанская, Славяновская, Лысогорская).
- Заболевания обмена веществ ( , Юзя, София, Смирновская).
- Подагра (Донат Mg, Лысогорская).
- Сахарный диабет (Боржоми, Березовская, Славяновская, Дилижан, Джермук, Ессентуки 4, Драговская, Куяльник, Крымская, Машук 19, Ласточка, Плосковская).
- Болезни почек (Джермук, Обуховская, Боржоми).
- Холецистит любой формы (Ессентуки 4,17, Моршинская, Нафтуся).
- Повышенная и пониженная кислотность (Боржоми и Ессентуки 17 соответственно, Ессентуки 4 обоим группам, Нафтуся источник 2 при пониженной, Нафтуся источник 1 при повышенной).
- Пиелонефрит (то же что и цистит).
- Запоры (Джермук, Ессентуки 17 при гипомоторике, 4 при гипермоторике, Славяновская, Баталинская).
- Бронхит, Астма (Боржоми).
- Цистит (Ессентуки 4,17, Боржоми, Лужанская 1,2, Кисловодский нарзан, Поляна Купель, Поляна Квасова, Смирновская, Славяновская, Сиван, Саирме, Кашинская, Джермук, Трускавецкая слабоминерализованная).

Также минеральные воды успешно применяются для похудения. Их можно использовать во время беременности, особенно в период первого триместра, чтобы облегчить состояние, вызванное токсикозом. Не менее полезны ингаляции с минеральной водой. Такие ингаляции применяют для лечения инфекционных заболеваний гортани, носоглотки, трахеи, еще используют воды с минералами для полоскания горла.

Таким образом, можно сделать вывод, что минеральные воды, показания к применению которых я тут вкратце привела, имеют множество полезных свойств, а потому успешно помогают в лечении многих заболеваний, подходят для употребления как детям, так и беременным. Вот только назначать такую водичку вам должен только доктор, который учтет не только основное заболевание, но и другие из вашего «букета» болячек.

Нашу планету можно назвать водной или гидропланетой. Общий баланс воды в земной коре складывается из вод Мирового океана, ледников, озер и рек, вод атмосферы и литосферы (подземной гидросферы). Все это составляет около 1,8 млрд. км 3 воды.

Жизнь человечества без питьевой воды невозможна. Однако соленые и минерализованные воды разных составов также играют важную роль в обеспечении здоровья людей.

• Понятие о минеральных водах и критерии их оценки

  К минеральным водам относятся подземные (иногда поверхностные) воды, характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных компонентов и обладающие специфическими физико-химическими свойствами (химический состав, температура, радиоактивность и т.д.), благодаря которым они оказывают на организм человека лечебное действие.

  Минеральные воды в широком понимании слова – это подземные и поверхностные природные воды с общей минерализацией свыше 1 г/л, которые используются в лечебных и промышленных целях. В узком смысле слова к минеральным относят воды с общей концентрацией солей свыше 1-2 г/л.

  Минеральные воды не стоит путать с минерализованными, так как все воды в природе в той или иной мере минерализованы, начиная от снеговых и заканчивая рассолами.

  Лечебными называются такие минеральные воды, которые вследствие своих физических и химических особенностей оказывают благотворное целебное воздействие на человеческий организм. Лечебные свойства природных вод бывают обусловлены присутствием в них в небольшом количестве компонентов, которые оказывают на организм человека терапевтическое активное «специфическое» влияние и способствует исцелению от недугов. Эти вещества получили название физиологически активных или специфических (I,Br и др.). В некоторых случаях лечебное воздействие на организм человека оказывают заключенные в воде органические вещества (вода «Нафтуся»).

  К промышленно-ценным минеральным водам относятся такие воды, из которых могут быть извлечены компоненты, полезные в народном хозяйстве (поваренная соль, бром, йод, бор и др.).

  • Критерии оценки минеральных вод

    Для отнесения природных вод к разряду минеральных учеными бальнеологами и гидрогеологами разработаны специальные критерии:

    • Общее содержание растворенных в воде веществ – общая минерализация вод.
    • Ионный состав минеральных вод.
    • Газовый состав и газонасыщенность вод.
    • Содержание в водах фармакологических (терапевтических) активных микроэлементов (минеральных и органических).
    • Радиоактивность вод.
    • Активная реакция вод, характеризуемая величиной рН.
    • Температура вод.

• Признаки минеральных вод
  • Внешние признаки минеральных вод:
    • Запах. Сероводородные воды различимы иногда на значительном расстоянии от места выхода.
    • Вкус. Соленые воды и рассолы.
    • Углекислые воды определяются по бурному выделению пузырьков спонтанного газа в источника.
    • Цвет. Железистые отложения, охро-красно-бурого цвета (признак железистых вод), кремнистые отложения – гейзериты (признак кремнистых вод), белые известковые отложения (углекислые, кальциевые воды), фтороносные гейзериты (фтористые гидротермы).
  • Температура. В горячих водах больше растворено солей, но меньше газов, в холодных - наоборот. По температуре минеральные воды делятся на:
    • холодные (ниже 20°С),
    • теплые (20-35°С),
    • горячие (35-42°С),
    • очень горячие (выше 42°С).
  • Химический и газовый состав. По составу воды и растворенных в ней газов минеральные воды делятся на:
    • содовые,
    • сульфатные,
    • хлоридные,
    • йодистые,
    • бромистые и др.
  • По рН среды. Лечебные минеральные воды обычно имеют нейтральную или щелочную среду (рН-6,8-8,5).

• Классификация минеральных вод

  Большинство выдвинутых в разное время классификаций основано на особенностях химического или газового состава вод, причем за основу выделения классов обычно принимали либо преобладающие ионы, либо микроэлементы, либо газы и т.д. Основной недостаток этих классификаций – отсутствие принципа комплексности в оценке минеральных вод.

  • Бальнеологические группы

    В настоящее время выделяют бальнеологические группы. Все природные (подземные) воды разделяются по составу, свойствам и лечебному значению на шесть основных бальнеологических групп:

    • Группа А.

      Воды без «специфических» компонентов и свойств. Их лечебное значение определяется только ионным составом и величиной минерализации при наличии в их газовой составляющей в основном азота и метана, которые содержаться в водах в растворенном состоянии при атмосферном давлении лишь в незначительных количествах.

    • Группа Б.

      Воды углекислые. Их лечебное значение определяется, прежде всего, наличием больших количеств растворенного углекислого газа, который в общем газовом составе этих вод занимает доминирующее положение (80-100%), а также ионным составом и величиной минерализации.

    • Группа В.

      Воды сероводородные (сульфидные). Эти воды выделены по наличию в их составе свободного сероводорода и гидросульфидного иона, которые и определяют лечебное действие минеральных вод, используемых преимущественно для ванн. Содержание общего сероводорода этих вод не должно быть ниже 10 мг/л.

    • Группа Г.

      Воды железистые (Fe + Fe), мышьяковистые (As) и с высоким содержанием Mn, Cu, Al и др. Их лечебное действие определяется, помимо ионного и газового состава и минерализации, присутствием одного или нескольких из перечисленных фармакологически активных компонентов. Для содержания в этих водах Mn, Cu, Al нормы не установлены. В повышенных концентрациях эти элементы содержатся обычно только в высоко железистых сульфатных водах зоны окисления рудных месторождений, а также в сильно сульфатных и хлоридносульфатных (фумарольных) термах вулканических областей.

    • Группа Д.

      Воды бромистые (Br), йодистые (I) и высоким содержанием органических веществ. Для отнесения вод к бромистым и йодистым (или йодо-бромистым) принято содержание брома 25 мг/л и йода 5 мг/л при минерализации не более 12-13 г/л. При более высокой минерализации нормы соответственно увеличиваются.

      Достаточно обоснованных норм для оценки высокого содержания органического вещества в лечебных минеральных водах пока не разработано. Известны два типа минеральных вод с высоким содержанием органического вещества – Нафтуся (Западная Украина) и Брамштедтские (ФРГ).

    • Группа Е.

      Воды радоновые (радиоактивные). К этой группе относятся все минеральные воды, содержащие более 50 эман/л радона.

    • Отдельно выделяется группа Ж - Кремнистые термы.
  • Виды минеральных вод

    Для правильного применения минеральных вод, необходимо уметь их различать. На каждой бутылке с минеральной водой кроме названия источника указывается и ее вид. Вид минеральной воды и принадлежность к бальнеологической группе – это разные подходы к классификации минеральных вод.

    Всего выделяют 5 видов минеральных вод:

    • Гидрокарбонатные натриевые воды (щелочные).
    • Хлоридные воды.
    • Сульфатные воды.
    • Нитратные воды.
    • Воды сложного состава (комбинированные).
      • Гидрокарбонатные хлоридные натриевые (соляно-щелочные).
      • Гидрокарбонатные сульфатные.
      • Хлоридные сульфатные.
      • Гидрокарбонатные хлоридные сульфатные.
      • Гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды.

    Кроме указанных в наименовании вида ионов каждый из этих пяти видов минеральных вод может содержать и другие компоненты. Например: железо, мышьяк, йод, бром, кремний, некоторые газы (углекислый, сероводород, радон, азот, метан). Эта информация также указывается на этикетке, например «иодистая» или «кремнистая» вода.

    • Классификация минеральных вод по уровню минерализации
      • Слабоминерализованные минеральные воды. Солей в воде от 1,5 до 5 граммов в литре.
      • Среднеминерализованные минеральные воды. Солей в воде от 5 до 30 граммов в литре.
      • Сильноминерализованные минеральные воды. Солей в воде более 30 граммов в литре.
    • Клиническая классификация минеральных вод
      • Столовые минеральные воды.

        Слабоминерализованные воды с уровнем минерализации до 1 г на литр - не лечебные, а столовые воды. Хотя эти воды и способны иногда нормализующее влиять на органы пищеварения. Главные их достоинства - чистота и безвредность для организма. Наличие слова "столовая" в названии означает, что такую воду можно использовать как питьевую без консультации врача. Эти воды можно пить без ограничения, а их природный состав и вкусовые качества делают процедуру питья не только приятной, но и полезной. Столовые минеральные воды могут использоваться в качестве питьевой воды, а также в качестве основы для приготовления пищи.

        Говоря о высоком уровне потребления минеральных вод в развитых странах, имеются в виду именно столовые воды.

      • Лечебно-столовые минеральные воды.

        Воды с минерализацией свыше 1-го и до 10 граммов в литре относятся к лечебно-столовым минеральным водам. Эти воды, наряду с отличными столовыми качествами, обладают и лечебным действием.

      • Лечебные минеральные воды.

        В случае, если минерализации воды превышает 10 г/л - это лечебная минеральная вода. Лечебные минеральные воды пьют не для утоления жажды, ими только лечатся. И только по назначению врача. Эффективное лечебное использование минеральных вод может быть только при соблюдении назначенной врачом методики их применения.

    • Классификация минеральных вод по их происхождению

      Различают естественные (природные) минеральные воды и искусственные минеральные воды.

      Искусственные минеральные воды, близкие по составу к естественным, готовят из химически чистых солей. Их применяют в так называемых “водолечебницах” для приготовления углекислых, сероводородных, азотных, радоновых, йодобромных хлоридных натриевых и др. ванн. К искусственным минеральным водам, используемым как столовые и утоляющие жажду, относится и содовая вода, представляющая собой пресную воду, насыщенную углекислотой, к которой добавлены двууглекислая сода, хлористый кальций, хлористый магний.

• Использование минеральных вод в медицине и их действие на организм человека

  Минеральная вода является своего рода природным лекарством, созданным самой природой.

  Оздоравливающее действие минеральной воды на организм человека, ее лечебные свойства с глубокой древности. Минеральную воду в качестве лечебного и профилактического средства используют уже более двух тысячелетий. Лечебные водные процедуры, по свидетельству дошедших до нас письменных памятников, широко применялись в медицине Древней Греции, Рима, Индии, Египта, Перу, Грузии. Древнегреческий врач Гиппократ (ок. 460 – ок.370 лет до н.э.) пытался объяснить действие минеральных вод на организм человека. Действие целебных интересовало и гениального ученого средневековья Абу-Али Ибн Сину (Авиценна). Однако, в то время в полной мере оценить целебные свойства минеральных вод люди не могли и этим ловко пользовались священнослужители, приписывая их свойства божественной силе.

  В настоящее время лечебные подземные воды используются исключительно широко. На Кавказе, в Средней Азии, Казахстане и других районах прославлены целебные источники были известны давно. Первая в Росси здравница была открыта по указанию Петра I в 1718 году на «марциальных» (железистых) источниках в Карелии. Первые же исследования минеральных вод страны связаны с именем великого русского ученого М.В. Ломоносова, который выделял «лекарственные» воды и «врачующие» источники. Уже во второй половине XVIII века бала создана «география» лечебных вод России.

  На территории России и бывших стран СНГ имеются виды лечебных вод, известные во всем мире. Минеральные углекислые воды Кисловодска, Ессентуков, Железноводска, Боржоми, Арзни, сероводородные – Сочи – Мацесты, Усть-Качинска (Пермская область), Талги (Дагестан), радоновые Пятигорска, Цхалтубо, железистые – Марциальные, Полюстровские, Трусковца и многие другие пользуются мировой славой.

  • Действие минеральных вод на организм человека

    Лечебное действие минеральных вод многофакторно. Лечебные минеральные воды оказывают комплексное воздействие на организм человека – термическое (температурное), химическое и механическое. Сумма воздействий и определяет терапевтическое (физиологическое) действие минеральных вод.

    • Температурное (термическое) воздействие.

      Температурное воздействие лечебной воды на организм при приеме ванн – самое сильное и главное ее свойство. Холодные минеральные воды с температурой до 20°С благодаря хорошей теплопроводности, соприкасаясь с телом человека, отнимает у него тепло, быстро снимает утомление, усталость, апатию. Холодная лечебно-пищевая вода усиливает работу кишечника. Теплые воды с температурой 20-37°С, наоборот быстро отдают тепло телу, оказывая на него физически полезное действие.

    • Химическое воздействие.

      Химическое раздражение – одно из основных и продолжительных воздействий минеральных вод на организм.

      Минеральная вода используется для внутреннего применения (так называемого питьевого лечения) и наружно (для ванн, купаний, душей, проводимых в бальнеологических лечебницах, в лечебных бассейнах, а также для ингаляций и полосканий при заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей, для орошений при гинекологических заболеваниях и т.д.).

      В бальнеологии применяются промываниеяи орошения желудка, введение минеральной воды непосредственно в прямую кишку, трансдуоденальное промывание кишечника, клизмы из минеральной воды, капельные клизмы, кишечные ванны, сифонные и подводные промывания кишечника и т. п. Все эти методы чаще всего комбинируются с питьевым лечением.

      Минеральные воды могут вводиться в организм больного внутрь через рот, через прямую кишку и редко - парэнтерально (подкожно, внутримышечно и даже внутривенно).

      Лечение минеральными водами благотворно воздействует на нервные окончания и кровеносную систему, улучшает обменные процессы, деятельность желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

      Интенсивность наружного химического воздействия усиливается при приеме ванн с повышенной минерализации воды. В минеральных водах она не должна превышать 12-15 г/л. Например, минерализация Кисловодского Нарзана изменяется от 1,5 до 6 г/л, вод Ессентуков не превышает 9 г/л.

      Одна и та же минеральная вода оказывает на организм человека благотворное воздействие при различных заболеваниях. Это объясняется наличием в ее составе различных солей, микроэлементов и газов. Например, соляно-щелочные воды типа ессентукских, железноводских и челкарских представляют собой своеобразное сочетание двух типов вод, обладающих противоположным физиологическим воздействием. Эти воды в равной мере полезны при заболеваниях желудка, как с повышенной, так и с пониженной желудочной кислотностью.

      Терапевтическая активность многих минеральных вод связана с наличием в их составе микроэлементов – Fe, As, Co, I, Br, органических кислот и др. Важное бальнеологическое значение имеет газовый состав минеральных источников. Особенно ценны воды, насыщенные углекислотой, сероводородом и радоном.

    • Механическое воздействие.

      Механическое действие минеральных вод связано с давлением ее массы на тело (ванны, души, купание). Это воздействие можно усилить растиранием и направлением воды под определенным давлением (душ Шарко).

    • Физиологическое действие компонентов минеральных вод на организм человека.

      Действие минеральных вод определяется составом входящих в них химических элементов и соединений (солей и ионов). Воды сложного состава оказывают многогранное действие на организм. Усиление или уменьшение их действия зависит от методики приема.

      • Хлор влияет на выделительную функцию почек.
      • Сульфаты в сочетании с кальцием, натрием или магнием способен снижать желудочную секрецию и ее активность.
      • Гидрокарбонаты стимулирует секреторную деятельность желудка.
      • Соли калия и натрия поддерживают необходимое давление в тканевых и межтканевых жидкостях организма. Калий влияет на изменения в сердце и центральной нервной системе, натрий задерживает воду в организме.
      • Кальций способен усиливать сократительную силу сердечной мышцы, повышает иммунитет, обладает противовоспалительным действием, влияет на рост костей. Горячие кальциевые воды помогают при язвенной болезни желудка и гастрите.
      • Магний хорошо усваивается организмом, способствует уменьшению спазмов желчного пузыря, снижает уровень холестерина в крови, благотворно влияет на нервную систему.
      • Йод активизирует функцию щитовидной железы, участвует в процессах рассасывания и восстановления.
      • Бром усиливает тормозные процессы, нормализуя функцию коры головного мозга.
      • Фтор недостаток фтора в организме приводит к разрушению костей, в частности зубов.
      • Марганец благоприятно влияет на половое развитие, усиливает обмен белков.
      • Медь помогает железу переходить в гемоглобин.
      • Железо входит в структуру гемоглобина, его недостаток в организме приводит к анемии.
      • Углекислые минеральные воды действуют на обмен веществ в организме, улучшая его. Всосавшаяся из желудочно-кишечного тракта углекислота усиливает дыхательную деятельность, повышает тонус мышц.
      • Сероводородные минеральные воды используют в основном в виде ванн. Сероводород положительно действует на сосуды, центральную нервную систему. Он также влияет на железы, выделяющие гормоны: надпочечники, гипофиз, щитовидную железу.
      • Гидрокарбонатные (щелочные) воды повышают щелочные резервы организма. Под их влиянием в организме уменьшается содержание водородных ионов. Щелочные воды нормализуют работу желудка, их применяют в основном для лечения гастритов с повышенной секрецией и кислотностью желудочного сока. Применяют эти воды и при заболеваниях печени, в частности, для лечения дискинезий желчевыводящих путей. Используют щелочные воды и для лечения подагры, сазарного диабета.
      • Гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды влияют на белковый, жировой, углеводный обмены. Их применяют при хронических воспалительных заболеваниях желудка, кишечника и печени, язвенной болезни, ожирении и сахарном диабете.
      • Гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые (соляно-щелочные) воды можно рекомендовать для больных с повышенной и пониженной секрецией желудочного сока. Применяют их при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дискинезии желчевыводящих путей, хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, нарушении обмена веществ. Благоприятное действие они оказывают при ожирении, подагре, сахарном диабете. Не рекомендуется пить такие воды при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. К водам такого типа относятся ессентуки № 17 и Семигорская.
      • Хлоридные воды натриевого состава воды стимулируют отделение желудочного сока. Они применяются при заболеваниях желудка с пониженной секрецией желудочного сока. При отеках различного происхождения эти воды противопоказаны, не рекомендуются они и при повышенной кислотности желудочного сока, заболеваниях почек, беременности, аллергии.
      • Хлоридно-кальциевые воды снижают проницаемость стенок сосудов, оказывают кровоостанавливающее действие, усиливают выделение мочи, улучшают функцию печени, благоприятно влияют на нервную систему.
      • Сульфатные воды являются желчегонными и слабительными. Их применяют при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при ожирении и диабете.
      • Хлоридно-сульфатные воды обладают желчегонным и слабительным действием. Их используют при заболеваниях желудка с недостаточной секрецией желудочного сока, при одновременном поражении печени и желчевыводящих путей.
      • Гидрокарбонатно-сульфатные воды обладают действием, тормозящим желудочную секрецию, являются желчегонными и слабительными. Прием этих вод улучшает желчеобразование и работу поджелудочной железы. Применяют их при гастритах с повышенной кислотностью, при язвенной болезни и при заболеваниях печени.
  • Показания к внутреннему приему минеральных вод

    Показания для питьевого лечения минеральными водами довольно широки.

    Питье минеральных вод способствует устранению или смягчению болезненных расстройств и улучшению функций отдельных органов и систем организма. Питьевое лечение эффективнее всего при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: при хронических гастритах, гастродуоденитах, язвенной болезни, энтеритах, колитах, энтероколитах, хронических гепатитах, холециститах, желчно-каменной болезни, хронических панкреатитах, при болезнях оперированного желудка, при постхолецистэктомическом синдроме и др. Заболевания должны быть в неактивной форме и в фазе ремиссии.

    Показано питьевое лечение также при болезнях обмена веществ и эндокринных органов (ожирение, сахарный диабет, подагра), наконец, при болезнях мочеполовых органов (пиелонефриты, циститы, мочекаменная болезнь, простатиты).

    В ряде случаев лечение минеральными водами показано при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: в восстановительном периоде после перенесенного инфаркта миокарда, при гипертонической болезни, при атеросклерозе.

    На отдельных курортах разработаны методики лечения минеральными водами хронических заболеваний дыхательной системы, неврологических болезней, заболеваний опорно-двигательной системы и т.д.

  • Противопоказания к приему минеральных вод
    • Питьевое лечение минеральными водами противопоказано при острых желудочно-кишечных заболеваниях, а также в период обострения воспалительных заболеваний желудка и кишечника, которые сопровождаются рвотой, кровотечением и сильными болями. С осторожностью следует принимать минеральные воды при поносах. В этих случаях принимается вода с малой минерализацией.
    • Нельзя проводить курс питьевого лечения при заболеваниях пищеварительного тракта с затруднением свободного прохождения пищи: при рубцовом сужение пищевода, привратника желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки, при значительном опущении или растяжении желудка.
    • Не следует пить гидрокарбонатную воду при щелочной реакции мочи.
    • Противопоказано лечение минеральными водами при острых инфекционных заболеваниях, злокачественных опухолях, при декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности, острых нарушениях мозгового кровообращения.

    Предостережения при применении минеральных вод:

    • Многие минеральные воды, благодаря приятному вкусу и способности утолять жажду, широко используются как столовые и без ограничения продаются в торговой сети. Однако лицам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, а также нарушениями обмена веществ, применять лечебно-столовые и лечебные минеральные воды, не посоветовавшись с врачом, не следует.
    • Неправильное применение минеральных вод может привести к нежелательным, нередко тяжелым осложнениям.
  • Правила питьевого применения минеральных вод

    Питье минеральных вод эффективно в комплексе с лечебным питанием. Желательно лечение минеральными водами проводить вместе с другими оздоравливающими мероприятиями (физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой). В этом случае эффект от лечения будет значительно выше.

    Лечение минеральными водами непосредственно на курорте является более эффективным, чем в домашних условиях. Объясняется это не ухудшением качества воды при ее разливе, а одновременным действием на больного сложного комплекса санаторно-курортного лечения: режим, отсутствие раздражающих и стрессовых факторов, смена обстановки и климата (так называемый географический стресс), физическая активность, дополнительные лечебные процедуры, положительный эмоциональный фон и пр.

    Эффект от питьевого лечения минеральной водой зависит не только от правильного выбора воды, но и от правил ее приема (доза, периодичность, связь с приемом пищи), температуры и т.д., обусловливающих различное действие одной и той же воды. Поэтому питьевое лечение минеральной водой (особенно в домашних условиях) следует проводить только по назначению врача, в строгом соответствии с его указаниями. В случае отсутствия в продаже назначенной врачом минеральной воды ее можно заменить другой, близкой к ней по химическому составу и действию, обязательно соблюдая предписанный врачом порядок ее приема.

    • Общие правила лечения минеральными водами
      • Минеральные воды пьют в натуральном виде, не смешивая их с другими водами, за исключением концентрированных вод, которые разводят пресной водой во избежание их раздражающего действия на слизистую оболочку желудка и кишечника.
      • Почти при всех заболеваниях пить минеральную воду нужно медленно, небольшими глоточками. Такой способ питья особо показан больным с пониженной секрецией желудка, когда необходимо длительное воздействие на слизистую оболочку желудка и заложенные в ней рецепторы в целях стимуляции его секреторной работы. Быстрое питье показано при употреблении вод, оказывающих слабительное действие. Действие минеральной воды в этих случаях должно развиваться в кишечнике. При медленном питье минеральной воды температура ее может снизиться, поэтому если назначено питье горячей воды, больной, выпив часть содержимого стакана, может заменить остаток новой порцией горячей воды. При язве желудка и повышенной кислотности желудочного сока воду следует пить большими глотками, залпом, чтобы избежать длительного раздражения слизистой желудка и способствовать быстрейшему переходу минеральной воды из желудка в кишечник откуда она должна тормозить выделение желудочного сока.
      • Если минеральная вода содержит много газов, а введение их в организм нежелательно (метеоризм, повышенная кислотность желудочного сока и др.), избыток газа может быть удален путем нагрева воды.
      • Лечение минеральной водой несовместимо с приемом алкоголя. По возможности следует избегать и курения, так как никотин - сильнодействующий раздражитель, его действие противоположно действию лечебной воды.
    • Какую минеральную воду, и какой температуры пить

      Выбор воды зависит от характера заболевания и определяется врачом.

      Температура важный лечебный фактор. Температура принимаемой воды может зависеть от заболевания. Если температура воды выше 50-55С, ее нужно охлаждать, а холодные воды подогревают. На больших курортах у источников, где производится отпуск минеральной воды, прибегают к помощи механизированного подогрева, используя аппараты с пароводяным или электрическим нагревом. Обычно для питьевого лечения используется минеральная вода с температурой от 10-15 до 45-50°С. Чаще всего рекомендуют пить теплые воды (31-40°С).

      • При спазмах кишечника следует пить горячую воду.
      • При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией, атонических запорах для усиления перистальтики, а также при необходимости усилить мочеотделение необходимо пить воду с температурой 20–30°С.
      • При заболеваниях печени и желчного пузыря холодную воду пить нельзя.
    • Какова разовая и суточная доза минеральной воды для данного больного
      • Лечащий врач должен, в зависимости от особенностей минеральной воды, от характера заболевания, его остроты, от состояния больного, решить вопрос о величине разовой и суточной дозы, о числе приемов в течение дня. От правильного разрешения этих вопросов зависит эффект лечения.
      • Величина разовой дозы может колебаться от 1 ст. л. до 1-2 стаканов. Очень осторожной дозировки требуют лечебные воды, содержащие в большом количестве вещества с выраженными формами действия. Слабительные воды с сильной минерализацией тоже требуют осторожной дозировки.
      • Суточная доза минеральной воды обычно составляет 600–900 мл, а при заболеваниях мочевыводящих путей, когда назначается шестикратный прием воды, до 1200–1500 мл.
      • Минеральные воды мало- и среднеминерализованные, чаще назначают по 200-250 мл или 400-500 мл на один прием, их следует выпивать в два приема с интервалом 15-30 мин между приемами.
      • При сердечно-сосудистых заболеваниях с неустойчивой компенсацией, при атонии желудка, нарушении его эвакуаторной способности питьевое лечение начинают с 1/4, 1/3 или 1/2 стакана и только по мере привыкания к воде переходят к полной дозе.
    • Частота приемов и распределение ее в течение дня, связь приема воды с приемом пищи
      • Частота приема лечебной воды, как и суточная доза ее, зависит от индивидуальных особенностей больного, от характера минеральной воды и от тех задач, которые ставит перед собой врач.
      • Минеральную воду следует принимать до еды, во время или после приема пищи.
      • В целях воздействия на функцию почек, на обмен веществ, минеральную воду лучше пить утром, натощак. Она быстро попадает в кишечник, всасываясь, попадает в кровь в менее измененном виде, чем в условиях переполненного пищей тонкого кишечника.
      • В случаях желудочно-кишечных заболеваний питье минеральной воды приурочивают к приемам пищи. И питье воды проводится чаще всего 3 раза в день: утром натощак, перед обедом и перед ужином.
      • При сниженной секреции желудка для активизации деятельности пищеварительных желез принято обычно пить минеральную воду за 15-30 минут до еды.
      • При нормальной желудочной секреции воду пьют за 45-60 минут до еды. А при повышенной секреции - за 1-1,5 часа до еды.
      • При повышенной секреции желудочного сока воду можно принимать во время еды.
      • Если нарушена моторика желудка, то воду надо принимать за 2-2,5 часа до еды.
      • При изжоге и болях в желудке следует пить щелочные воды после еды по 0,25-0,3 стакана через каждые 15 минут.
      • При нарушении обмена веществ в сочетании с заболеваниями мочевыводящих путей допускается питье воды, кроме трех основных приемов, и после приема пищи, а общее количество приемов воды за день может быть доведено до 5-6 раз.
    • Какова длительность курса водолечения
      • Продолжительность курса лечения минеральными водами от 3–4 до 5–6 недель. Более длительные курсы не рекомендуются, так как могут привести к нарушению водно-солевого обмена: содержащиеся в человеческом организме соли будут вымываться и заменяться солями минеральной воды.
      • При обострении основного заболевания или при возникновении каких-либо других заболеваний, при которых противопоказано питьевое лечение, курс лечения надо временно прервать.
      • В домашних условиях курс питьевого лечения обычно составляет 30-35 дней.
      • Лечение бутылочными водами можно проводить 2–3 раза в год с интервалом 4–6 месяцев.
    • Место приема минеральной воды: у источника, в лечебном учреждении или дома
      • При питьевом лечении на курортах, имеющих свои источники минеральной воды, как правило, воду пьют из источника. Установлено, что полученная из источника вода при ее длительном хранении, особенно в открытой посуде, подвергается денатурации. Она теряет свою температуру и содержащийся в ней газ. Кроме того, в ее полном составе происходят сдвиги, нарушается полное равновесие, и соли выпадают в осадок. Вода становится мутной, теряет свой натуральный вкус, и это отражается на ее лечебных свойствах.
      • При разливе минеральной воды в бутылки ее специально насыщают углекислым газом, что должно предотвратить попадание в бутылку воздуха, длительный контакт с которым приводит к потере лечебных свойств воды.
      • Хранить бутылки с минеральной водой рекомендуется в горизонтальном положении. Срок хранения бутылочных вод обычно 1 год, для железистых вод - 4 месяца, для вод, содержащих органические вещества (типа нафтуси), - 1 неделя. В течение указанных сроков хранения бутылочные минеральные воды сохраняют свой естественный состав и оказывают на организм то же биологическое и терапевтическое действие, что и воды, принятые на курорте, непосредственно из источника.

1. Применение минеральных вод
2. Состав и разновидности питьевых минеральных вод
3. Основные лечебные минеральные воды для внутреннего применения
4. Показания и противопоказания к внутреннему применению минеральных вод
5. Рекомендуемые рецепты

В книге описано как правильно применять минеральные воды, их состав и разновидности. Показания и противопоказания при приеме минеральных вод во внутрь. Лечение минеральными водами и рецепты при различных заболеваниях.

ПРИМЕНЕНИЕ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД

В последнее время минеральная вода стала популяр­на среди горожан. Многие пьют ее вместо обычной воды, не учитывая, что в ее состав входит неповторимый набор химических элементов, определяющий пользу или вред. Других привлекает наличие углекислого газа. Тре­тьи считают, что она поможет вылечить повышенную кислотность желудочного сока, и покупают любую ми­неральную воду. Однако минеральная вода предназна­чена только для лечебных целей и может нанести непоп­равимый вред организму, особенно детскому.

Лечебными свойствами обладает вода, насыщенная минеральными солями, органическими и биологически­ми активными веществами, а также различными газами. Такая вода называется минеральной. В зависимости от содержания тех или иных ингредиентов и электричес­кого заряда ионов, вода обладает различными целебны­ми свойствами. Кроме того, физиологическое действие той или иной минеральной воды определяется ее темпе­ратурой (которая колеблется в широких пределах - от 1 до 40 °С и более) и способом приема (залпом или не­большими глотками, задолго до еды или непосредствен­но перед едой). Основные лечебные свойства минераль­ной воды зависят от ее химического состава.

Например, гидрокарбонатный ион участвует в под­держании кислотно-щелочного равновесия в организме. Такая вода, как «Нарзан», «Боржоми», нормализует мо­торную и секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, уменьшает диспепсические расстройства. Она полезна не только при заболеваниях органов пищеваре­ния, но и при воспалительных процессах в мочеполовой системе.

При застое желчи в желчном пузыре и при понижен­ной кислотности желудочного сока полезна минеральная вода с содержанием иона хлора типа «Ессентуки» № 4. При запорах рекомендуются сульфатные минераль­ные («Баталинская», «Арзни»), раздражающие слизи­стую оболочку кишечника, благодаря чему усиливает­ся его перистальтика. Железистые минеральные воды («Марциальная», «Джермук») стимулируют образование крови, поэтому их полезно принимать при малокровии.

Йодистые минеральные воды используются при ате­росклерозе. При неврозах назначают минеральные воды, в состав которых входит бром (например, «Та­лая»). Вода с кремниевой кислотой обладает болеутоля­ющим, антитоксическим и противовоспалительным дей­ствием.

В последние годы в качестве питьевых получили рас­пространение радоновые минеральные воды, так как было установлено, что в небольших дозах они полезны при пиелонефрите и нарушении функций желудочно-кишечного тракта.

Грамотное применение минеральных вод позволяет снижать или повышать кислотность желудочного сока, улучшать кровообращение в желудке и печени, усили­вая приток артериальной крови и отток венозной, что полезно для нормальной работы органов, в частности потому, что при этом уменьшается или полностью лик­видируется гипоксия - кислородное голодание тканей, а это повышает их устойчивость к воздействию болез­нетворных факторов. В результате приема минеральных вод в печени нормализуются обменные процессы, лик­видируется застой желчи, в желудке ускоряется процесс заживления язвы, восстанавливаются функции желу­дочных желез. Минеральные воды оказывают благо­творное воздействие и на поджелудочную железу.

Вода участвует в теплорегуляции организма, поддер­живает тепловой гомеостаз, помогает адаптироваться при перепадах температуры окружающей среды. При повышении температуры усиливается испарение воды с поверхности тела, и оно охлаждается. Понижение тем­пературы воздуха резко сокращает испарение, и тепло в организме сохраняется.

Потеря большого количества воды (путем испарения, в результате рвоты, поноса, усиленного диуреза) наруша­ет постоянство внутренней среды (вместе с водой теряют­ся и соли). Нормальная жизнедеятельность организма немыслима без сохранения водно-солевого баланса.

Важно учитывать количество не только введенной в организм воды, но и выделенной. Если количество вы­деленной воды меньше введенной, то это свидетельству­ет об ухудшении функции почек, недостаточности сер­дечно-сосудистой системы.

Из множества различных видов минеральных вод примерно 40-50 рассматриваются как лечебные, остальные считаются столовыми водами.

СОСТАВ И РАЗНОВИДНОСТИ ПИТЬЕВЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД

Лечебными минеральными водами считаются природные подземные воды, содержащие растворенные в них минеральные (реже органические) плотные вещества и различные газы (углекислота, сероводород и др.). Минеральным водам присущи также разнообразные физико-химические свойства, определяющие их специфические особенности. К ним относятся: температура, колебания которой возможны в пределах от 5-10 до 100 °С, осмотическое давление, зависящее от количества растворенных в воде веществ, реакция среды рН, характеризующая степень кислотности, щелочности или нейтральности среды, радиоактивность и др.

Среди питьевых вод выделены четыре разновидности:

Минеральные питьевые (общая минерализация 8-12 г/л и менее 8 г/л при наличии повышенного содержания бора, мышьяка и др.);

Лечебно-столовые минеральные питьевые воды (общая минерализация 2-8 г/л);

Природные минеральные столовые воды (минерализация 1-2 г/л);

Природные столовые воды (общая минерализация менее 1 г/л).

Воды первого класса - гидрокарбонатные (щелочные) достаточно распространены на территории бывшего СССР. Наиболее известны гидрокарбонатно-натриевые воды: Боржоми и Авадхара Грузии, Лужанская, или Маргит, Свалява, Поляна Квасова Закарпатья, Дилижан Армении, Рычал-Су Дагестана, Ачалуки Северной Осетии. Гидрокарбонатный ион преобладает (более 25 экв.%) над другими ионами, хотя обычно находится в сочетании с другими макро- и микроэлементами - натрием, калием, магнием, кальцием. В этом типе вод обнаруживается углекислый газ.

В гидрокарбонатно-кальциево-магниевых (щелочно-земельных) водах доминируют ионы кальция и магния, которые имеют особые свойства, отличающие их от щелочных вод, содержащих преимущественно натрий, калий и ионы хлора. К этой группе вод относится Нафтуся Украины, Саирме Грузии.

Среди минеральных вод первого класса гидро-карбонатно-натриево-магниевая маломинерализованная вода Ласточка (типа Боржоми) в Забайкалье, железистая гидрокарбонатно-кальциево-магниевая вода Березовская, гидрокарбонатно-натриево-кальциевые воды в Грузии - Звара, Набеглави.

Второй класс включает хлоридные воды, в которых преобладает ион хлора; при сочетании последнего с ионами натрия образуются соленые воды или воды поваренной соли. Такие воды имеются на курортах Миргород, Старая Русса, Друскининкай и др. Крепкие соленые воды для питьевого лечения не применяются, их разводят.

Реже наблюдается сочетание ионов хлора с ионами кальция вместо ионов натрия. Соленые воды такого типа высокоминерализованные, так, например, хлоридно-кальциевая вода Лугелла в Грузии, содержащая 51.5 г/л хлористого кальция.

Водам третьего класса - сульфатным свойственно преобладание сульфатного аниона S0 4 , при сочетании которого с катионами натрия, магния или кальция выделяются соответствующие типы вод: сульфатно-натриевые (глауберовы), сульфатно-магниевые (горькие) и сульфатно-кальциевые (гипсовые). Хорошо известна Баталинская горькая сульфатно-магниевая вода. Гипсовые воды слабоминерализованы (Краинская, Ижевская).

Воды четвертого класса представлены наибольшей группой минеральных вод сложного состава, включающих компоненты вод предыдущих трех классов - гидрокарбонатных, сульфатных, хлоридных. Значительное распространение имеют гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые воды (Ессентуки № 4 и 17, Миргородская, Исти-Су, Арзни), близкие к ним хлоридно-гидрокарбонатно-кальциево-натриевыеводы (Скури - типа Ессентуки № 4 и 17). В числе известных вод сложного состава - железноводские гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые воды (Смирновская, Славяновская), сульфатно-хлоридно-натриево-кальциевая (Ижевская), сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-магниевая (Ессентуки № 20), гидрокарбонатно-сульфатно-натриевая, содержащая кремниевую кислоту (Джермук). Широкую популярность завоевали гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевые воды типа кисловодских нарзанов.

Наличие в минеральной воде микроэлементов в количестве, ограниченном определенными пределами, дает основание относить ее к разряду «специфических». Таким образом выделяются железистые (Полюстровская, Ласточка, Березовская и др.), мышьяковистые (Зубийская, Сахалинская, Чвижепсинский нарзан), кремниевые (Джермук), йодистые, бромистые (Таллицская) и другие воды, содержащие фтор, марганец, цинк, медь, литий, стронций, барий и т. д.

Среди минеральных вод, содержащих газы, чаще всего для внутреннего употребления назначаются углекислые (при содержании углекислоты 0.75 г/л и выше), реже воды с небольшим содержанием сероводорода (обычно сочетающегося с углекислотой - углекисло-сероводородные воды). Воды с содержанием радиоактивного газа - радона (не менее 10 нКи/л) используются для питьевого лечения только при допустимых концентрациях других радиоактивных веществ.

ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВНУТРЕННЕМУ ПРИМЕНЕНИЮ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД

Питьевое лечение минеральной водой проводят не только на курортах, но и в домашних условиях, используя для этой цели бутылочные минеральные воды. В любом случае начинайте пить минеральную воду, посоветовавшись с лечащим врачом. Бутылочные минеральные воды могут быть полезны при заболеваниях пищеварительной системы вне обострения (хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания кишечника, хронические болезни печени и желчных путей, желчнокаменная болезнь, дискинезии желчных путей и желчного пузыря, хронические панкреатиты), при некоторых болезнях обмена веществ (ожирение, подагра, почечный диатез, сахарный диабет в легкой форме), болезнях мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, пиелиты, циститы, пиелоциститы).

Противопоказанными для питьевого лечения бутылочными водами считаются все перечисленные выше заболевания в стадии обострения или осложнения. К осложнениям относятся: закупорка желчных путей и гнойный процесс в желчных путях, требующий стационарного лечения или оперативного вмешательства; двигательная недостаточность желудка, склонность к кровотечению, подозрение на возможность ракового перерождения; сужение пищевода или привратника, резкое опущение желудка; язвенные процессы в прямой и сигмовидной кишках; кровоточащий геморрой; декомпенсация сердечной деятельности при ожирении; наклонность к ацидозу при диабете. Не оправдан прием внутрь щелочных минеральных вод при щелочной реакции мочи во избежание усугубления нарушения кислотно-щелочного равновесия организма.

Длительность питьевого лечения бутылочными водами не должна превышать 1-1.5 месяца из-за вероятности возникновения нарушения водно-солевого обмена. Допустимы повторные одно-полуторамесячные курсы внутреннего применения минеральной воды 3-4 раза в год. Необходимо строго соблюдать рекомендуемые врачом виды бутылочных минеральных вод, дозы и время приема, температуру воды, частоту, связь приемов минеральной воды с приемом пищи.

Неоднотипный эффект возникает и в результате приема внутрь минеральной воды за 30-40 мин или за 1-1.5 ч до еды. В принципе любую минеральную воду следует принимать в подогретом до 38 -40 °С виде (перегрев выше 50 °С приводит к изменению состава воды), за исключением вод, назначаемых в качестве слабительных. Нагревают воду в бутылках или в стаканах на водяной бане (иначе говоря, помещают в кастрюлю с горячей водой). При нагревании удаляется избыток углекислоты, которой, как правило, донасыщают любую минеральную воду.

Лечение минеральными водами

Лечение минеральными водами очень высокоэффектив­но и полезно для организма. Но минеральные воды смогут приносить нам еще большее благо, если мы будем пить их не только тогда, когда уже больны, но и до возникновения болезни, то есть с целью профилактики.

Нужно взять за правило для себя и своей семьи ежеднев­но иметь на столе минеральную воду и пить ее для очище­ния организма и профилактики различных заболеваний, так как вода из-под крана практически непригодна для приема внутрь вследствие ее загрязненности.

Необходимо приучить себя постоянно употреблять сла­боминерализованную воду, желательно ту, которую добыва­ют из родниковых источников на территории вашего райо­на или области. Лучше, чтобы это была постоянно одна и та же вода, так как организму сложно каждый раз приспосабливаться к новому ми­неральному составу поступающей в организм жидкости.

Можно использовать минеральные воды, разлитые в бу­тылки. Вода хорошего качества должна быть бесцветной, абсолютно чистой.

Бутылки с минеральной водой хранятся в горизонталь­ном положении в прохладном месте.

Профилактическое использование бутылочных минераль­ных вод должно сочетаться с соблюдением определенного режима, диеты, особенно в тех случаях, когда вы чувствуете какое-либо недомогание; пусть даже очень легкое.

Минеральные воды используют для внутреннего приме­нения, ванн, купаний в лечебных бассейнах, всевозможных душей, а также для ингаляций и полосканий при заболева­ниях горла и верхних дыхательных путей, для орошения при гинекологических заболеваниях и т. п.

По концентрации минеральных солей различаются сла­боминерализованные воды, средней, высокой степени мине­рализации, рассольные и крепкорассольные.

Для внутреннего применения обычно назначают мине­ральные воды с минерализацией от 2 до 20 г/л.

По ионному составу минеральные воды делятся на хло­ристые, гидрокарбонатные, натриевые, кальциевые, магние­вые и др.

По наличию газов и специфичности элементов выделя­ют: углекислые, сульфидные (сероводородные), азотные, бро­мистые, йодистые, железистые, мышьяковистые, кремниевые, радиоактивные (радоновые) и другие минеральные воды.

По температуре: холодные (до 20 °С), теплые (20 - 37 °С), горячие (термальные, 37 - 42 °С), очень горячие (высокотер­мальные, от 42 "С и выше).

Существуют следующие способы лечения:

Пить воду, полоскать ею рот, делать ванночки для рта, промывать желудок и т. д.; - вводить минеральную воду в толстую кишку, делать клизмы, микроклизмы, сифонное промывание кишечника; - делать ингаляции минеральной водой.

Как пить минеральную воду в лечебных целях?

Прежде всего, делать это можно только после консультации с врачом который, учитывая род заболевания, а также наличие существующих болезней, дает советы по выбору минеральной вод и методике ее применения.

Пить минеральную воду надо медленно, не торопясь, небольшими глотками, смакуя ее. Если вода неприятна на вкус, (например, горько-соленая слабительная), то разрешается выпить ее быстро, залпом.

Умеренно минерализованные минеральные воды человеку среднего роста и веса назначаются обычно в количестве около одного стакана (200 - 250 мл).

При малом росте и весе доза может быть снижена на два: 150 - 100 мл. Людям высокого роста и большого веса (80 - 90 кг и более), разовая доза повышается до 300 - 400 мл (1,5 - 2стакана).

Слабоминерализованные воды можно принимать в большей дозировке по сравнению с сильноминерализованными.

Разовая доза минеральной воды зависит от рода заболе­вания и индивидуальных особенностей больного.

Минеральные воды, преимущественно невысокой мине­рализации и содержащие ионы кальция, обладают выражен­ным диуретическим (мочегонным) действием и способству­ют выведению из почек, почечных лоханок и мочевого пу­зыря бактерий, слизи, песка и даже мелких камней.

Применение минеральных вод противопоказано при су­жении пищевода и привратника желудка, сердечно-сосудис­тых заболеваниях, сопровождающихся отеками, нарушени­ях выделительной способности почек и т. д.

Обратите внимание на то, что очень редко и только по специальным показаниям минеральные воды применяют­ся с лечебной целью в холодном виде. Чаще всего их назна­чают подогретыми.

В домашних условиях подогрев минеральной воды луч­ше проводить на водяной бане.

Как это делают?

Стакан с налитой минеральной водой ставят в посуду с горячей водой и держат, пока вода не достигнет требуемой температуры. Выбор той или иной температуры проводится врачом в зависимости от рода заболевания, фазы лечения болезни и индивидуальных особенностей больного.

При язвенной болезни, раздраженном желудке, спазме привратника, обострении хронического холецистита, желч­нокаменной болезни, при наклонности к поносам и т. д. назначают питье горячей воды (40 - 45 °С).

Холодная вода в этих случаях может усилить боль или спровоцировать обострение болезни.

При целом ряде заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, колит, гепатит) и нарушениях обмена веществ (са­харный диабет, ожирение, диатезы) могут назначаться умеренно подогретые воды (25 - 35 °С).

Минеральные источники в Украине: Миргород, Славяногорск, Трускавец, Моршин и др.

Бальнеотерапия

В буквальном переводе с греческого языка бальнеотера­пия означает «лечение купанием». В настоящее время под этим понятием подразумевается все, что относится к наружному применению минеральных вод, используемых с ле­чебной целью (ванны, купания, души и т. д.).

С целью лечения применяются и слабоминерализованные, и сильноминерализованные (рассолы) воды. По своему происхождению это могут быть подземные воды, в том чис­ле и термальные (теплые и горячие).

Среди подземных вод особую ценность с лечебной точки зрения представляют газовые воды (углекислые, сероводо­родные, радоновые и т. д.).

Во внекурортных условиях для наружного применения используются, прежде всего, воды открытых водоемов - морей, горько-соленых озер и лиманов, минеральные воды местных –источников и буровых скважин.

Лечебные ванны с минеральной водой принимают в сле­дующих случаях:

Заболевания опорно-двигательного аппарата (костей, су­ставов, мышц, позвоночника - ревматического, инфекцион­ного, травматического, обменно-эндокринного и другого происхождения, но нетуберкулезного характера);

Функциональные и органические заболевания нервной системы (невротические состояния, неврозы), болезни и по­следствия травм периферической и центральной нервной си­стемы (невралгии, радикулиты, полирадикулиты, менинго-энцефалиты и т. д.);

Заболевания женской и мужской половой системы - воспалительные заболевания матки и ее придатков, тазовой клетчатки, мужской половой сферы (функциональные и орга­нические);

Заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардио-дистрофия, миокардиосклероз, пороки сердца, неврозы с пре­имущественным поражением сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь, тромбофлебиты, атеросклероз со­судов конечностей и т. д.);

Болезни органов пищеварения (гастриты, язвенная бо­лезнь, колиты, гепатиты и т. д.);

Болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, подагра, диатезы и т. д.).

В самом начале лечения минеральными водами следует пользоваться уменьшенными дозами (0,3 - 0,5 стакана). Количество выпиваемой воды нужно увеличивать посте­пенно. Этого правила необходимо придерживаться особенно тем, у кого имеется склонность к поносу. При его появлении следует прекратить прием минеральной воды (до прекраще­ния поноса).

В лечебной практике издавна укоренился и вполне оправдал себя трехкратный (в течение суток) прием мине­ральной воды: утром - натощак, днем - перед обедом и вечером - перед ужином.

Лишь в начале курса лечения, особенно лицам, склон­ным к поносу, можно ограничиваться однократным или дву­кратным приемом. Если вода легко переносится, надо пере­ходить на трехкратный прием.

По специальным показаниям некоторым больным при­ем воды может быть назначен до 6 - 8 раз в сутки. В таких случаях ее пьют не только перед обедом, завтраком и ужи­ном, но и в промежутках между ними, сразу или спустя ка­кое-то время после еды.

Показаниями к более частому, чем обычно, приему воды служат заболевания мочевыводящих путей, требующие уси­ленного промывания их, нарушения обмена веществ (диабет).

Кроме того, дополнительные приемы минеральной воды обычно рекомендуется проводить при язвенной болезни, силь­ной изжоге, болях в подложечной области, появляющихся после приема пищи, при нарушениях опорожнения желудка, связанных со спазмами привратника и т. д.

Приемы минеральной воды (0,25 - 0,3 стакана) при этих болезненных явлениях повторяются через 15-минутные про­межутки и являются в большинстве случаев вполне доста­точными для устранения указанных явлений.

В условиях трехкратного приема и использования уме­ренно минерализованных вод при средней разовой дозе около 200 - 300 мл суточная доза обычно находится в пределах 600 - 900 мл. При частом приеме минеральной воды, а также при использовании более значительных ра­зовых доз суточное количество может дойти до полутора литров и более.

При использовании больших доз минеральной воды не­обходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой систе­мы, печени, почек, обмена веществ, чтобы не вызывать перегрузки и предупредить таким образом развитие болезнен­ных явлений.

Вот почему вопрос о разовой и суточной дозе минераль­ной воды обязательно должен решать лечащий врач.

Воспалительные заболевания полости рта (стоматит), десен (гингивит, пародонтоз), языка (глоссит).

Применяются полоскания минеральной водой, пригодной для внутреннего применения и слегка подогретой.

Другая форма лечения болезни ротовой полости - это ротовые ванночки. Взять в рот хороший глоток минеральной воды, задер­жать ее некоторое время там, после чего выплюнуть. Эту процедуру повторяют несколько раз в течение 10 - 15 мин, расходуя в общем 1 - 2 стакана минеральной воды. Ротовые ванночки делаются по 2 - 3 раза в день. Дли­тельность курса лечения - 3 - 4 недели.

Воспалительные заболевания носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит), трахеи, бронхов

Основные формы лечебного применения минеральных вод при этих заболеваниях - полоскание горла и ингаляции.

Полоскание горла проводится теплой минеральной во­дой 2 - 3 раза в день. На процедуру расходуется 1 - 2 стака­на воды. Курс лечения - 3 - 4 недели.

Ингаляции делают ежедневно или через день. На курс лечения дается до 15 - 25 ингаляций в зависимости от рода и характера течения заболевания.

Для ингаляции используются различные по своему химическому составу лечебные воды, относящиеся к кате­гории умеренно или маломинерализованных вод, содержа­щих различные газы - углекислый, сероводородный, ра­дон и т. д.

Особенно большой популярностью пользуются щелочные (гидрокарбонатно-натриевые) типа «Боржоми», щелочно-соляные (гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые) типа «Ессентуки» № 4, воды поваренной соли (хлоридно-натриевые) типа «Ста­рая Русса», щелочно-земелъные (гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые) типа железноводских вод и т. д. Они назначаются для лечения заболеваний верхних ды­хательных путей (ларинготрахеиты, бронхиты, бронхиальная астма), пневмокониоза (пылевая болезнь легких), остаточных явлений после воспаления легких и т. д.

Кроме того, ингаляций назначаются и для лечения неко­торых внутренних заболеваний. Например, радоновые инга­ляции назначаются при отдельных нарушениях обмена ве­ществ (подагра, диатезы), ревматизме и других заболеваниях.

В основе лечебного действия ингаляционного метода ле­жит одновременное действие на слизистую оболочку дыха­тельных путей влажного тепла и веществ, входящих в со­став минеральных вод.

Для лечения вышеуказанных заболеваний путем инга­ляции могут вводиться также лекарственные вещества, име­ющие специальное назначение (ментол, эвкалипт, чабрец, ва­зелиновое масло и т. д.).

Ингаляции в домашних условиях

В миску или чашку налить подогретую до 70 - 80 °С воду. Затем наклониться над сосудом, закрыть глаза, накрыть го­лову полотенцем, ровно и глубоко вдыхать пар в течение 5 - 7 мин. Вытереть лицо полотенцем и отдыхать 1 - 1,5 ч. В тече­ние этого времени не выходить на улицу. Горячие ингаля­ции проводят 2 - 3 раза в день.

Воспалительные заболевания кишечника

Кишечные процедуры - клизмы, микроклизмы, сифон­ные промывания кишечника с минеральной водой. Эти ле­чебные процедуры с большим успехом применяются при лечении воспалительных процессов в тонком и толстом ки­шечнике (хронические энтериты, колиты).

Для этой цели могут быть использованы минеральные воды с малой или умеренной минерализацией. Кишечные процедуры (орошения, подводное промывание кишечника) проводятся обычно в больничных и амбулатор­ных условиях.

А такие процедуры, как клизмы и микроклизмы с мине­ральной водой, могут проводиться и на дому.

Там, где нет минеральной воды, можно использовать раз­ного рода солевые растворы, отвары лечебных трав, растворы некоторых лекарственных средств.

Для примера приведем рецептуру некоторых из них:

Раствор очищенной буры (10 г на 1 л воды);

* физиологический раствор, раствор поваренной соли и двууглекислого натрия (по 3 г на 1 л);

* раствор марганцовокислого калия;

* отвар ромашки;

* успокаивающие и обволакивающие клизмы из крах­мала, танина, салена и т. д.

Выбор и дозировка таких кишечных процедур - дело лечащего врача.

Микроклизмы с применением чистой минеральной воды представляют собой кишечную процедуру, которую легко осу­ществить во внекурортной обстановке.

Для этой цели используют местные или привозные (бутылочные) минеральные воды. Подогретая до 38 - 40 С минеральная вода в количестве 200 - 300 мл вводится в прямую кишку и здесь задерживается до полного ее всасывания. Перед процедурой обязательно должна быть сделана очи­стительная клизма.

Обычно микроклизмы проводятся через день, а по специ­альным показаниям - чаще и даже 2 - 3 раза в день. На курс лечения назначается около 10 - 16 процедур.

Микроклизмы рекомендуются при воспалительных за­болеваниях толстого кишечника, особенно конечного его от­дела - прямой и сигмовидной кишок (проктиты, проктосигмоидиты), геморрое. Они применяются и в сочетании с настоем ромашки, мяты, зверобоя, эвкалипта.

Вводятся также различные масла - оливковое, подсол­нечное и др. (50 - 100 мл) в подогретом виде.

Гастриты

Минеральную воду обычно пьют перед приемом пищи. При этом надо учитывать промежуток времени между пи­тьем и последующим приемом пищи. Этот период для раз­личных больных неодинаков и должен меняться в зависи­мости от состояния секреторной функции желудка.

В случаях, когда она понижена (субанацидный и анацидный гастрит, ахилия), рекомендуется минеральную воду пить за 15 - 30 мин до приема пищи и далее непосредственно пе­ред едой.

При нормальной секреции и кислотности желудочного сока воду пьют за 45 мин до приема пищи, а при повышен­ной секреции и большой кислотности желудочного сока - за 1 - 1,5 ч.

В целях нормализации секреции желудочного сока не­обходимо пить воду не только в строго определенное время до приема пищи, но и учитывать особенности химического состава воды.

Надо помнить, что одни минеральные воды обладают бо­лее выраженным сокогонным действием, у других - замет­нее проявляется тормозящее действие на желудочную сек­рецию.

При пониженной секреции желудочного сока и отсут­ствии в нем свободной соляной кислоты (анацидный и суб­анацидный гастриты, желудочная ахилия) особенно рекомен­дуются богатые углекислотой и достаточно минерализован­ные воды: гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые (щелочно-соляные) - «Ессентуки № 17», хлоридно-натриевые воды - «Миргородская», «Друскининкайская», «Минская» и т. д.

Наоборот, при сохраненной и особенно при повышенной секреции заслуживают внимания чисто щелочные воды: гидрокарбонатно-натриевые типа «Боржоми», «Поляна Квасо­ва», гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальцевые воды типа железноводских (Смирновская, Славянская), сульфат­но-кальциевая вода типа Краинка и др.

Запоры, болезни печени и желчных путей

Для борьбы с запорами, усиления желчеобразования и желчевыделения минеральную воду пьют следующим обра­зом. Утром натощак, еще в постели, больному дают выпить минерализованной, подогретой до 40 °С воды). Воду пьют в два приема (по 200-250 мл) с промежутком в 15 - 20 мин.

Если необходимо усилить желчевыделение, а также при запорах, больному дается предварительно разведенная в воде сернокислая магнезия, сернокислый натрий (0,5 - 1 ч. ложки), сорбид (30 - 50 г), оливковое или подсолнечное масло (1 ст. ложка) или другие желчегонные и послабляющие средства.

После приема минеральной воды необходимо оставаться а постели. Лежать надо на правом боку с грелкой в области желч­ного пузыря около 1,5 - 2 ч до позыва на мочеиспускание.

После окончания процедуры - завтрак. Обычное утрен­нее питье минеральной воды при этом отменяется. Всего на курс дается 6 - 8 процедур, по 2 процедуры в неделю.

Такие процедуры особенно эффективны у больных с за­болеваниями печени и желчных путей (хронический гепа­тит, хронический холецистит и т. д.).